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摔傷診斷為腦挫傷彌散性基本清醒算脫離危險(xiǎn)嘛?

病人在22號(hào)下午摔傷然后診斷為腦挫傷彌散性,同時(shí)腦干也有挫傷,身上有多出骨折,在醫(yī)院的第二天就有了意識(shí),也認(rèn)識(shí)人,到現(xiàn)在也算基本清醒,現(xiàn)在算脫離了危險(xiǎn)嗎

ask_SzDl94 2017-11-19 13:31:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張?jiān)獦?/b> 醫(yī)師

南宮市人民醫(yī)院   普通外科

主治疾病:顱腦損傷,腦出血,高血壓,氣胸,腦疝,骨折,顱內(nèi)腫瘤

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_SzDl94

    病人在22號(hào)下午摔傷然后診斷為腦挫傷彌散性,同時(shí)腦干也有挫傷,身上有多出骨折,在醫(yī)院的第二天就有了意識(shí),也認(rèn)識(shí)人,到現(xiàn)在也算基本清醒,現(xiàn)在算脫離了危險(xiǎn)嗎

  • 張?jiān)獦?/p>

    你好

  • ask_SzDl94

    你好

  • 張?jiān)獦?/p>

    還不算呢,

  • 張?jiān)獦?/p>

    考慮患者為復(fù)合傷,也有腦干損傷,腦挫傷。病情還是比較危重。,

  • 張?jiān)獦?/p>

    有ct結(jié)果嗎?

  • ask_SzDl94

    還有較大的危險(xiǎn)嗎,主要現(xiàn)在病人還有盆骨碎裂的手術(shù)沒有做

  • ask_SzDl94

    只有核磁的

  • ask_SzDl94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_SzDl94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_SzDl94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張?jiān)獦?/p>

    顱內(nèi)倒不是特別的嚴(yán)重。

  • 張?jiān)獦?/p>

    最后一個(gè)磁共振可以清楚一些嗎?

  • 張?jiān)獦?/p>

    ct的,有嗎?

  • ask_SzDl94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_SzDl94

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_SzDl94

    沒有ct的

  • 張?jiān)獦?/p>

    患者在重癥嗎?

  • 張?jiān)獦?/p>

    煩躁嗎?

  • ask_SzDl94

    還在重癥監(jiān)護(hù)室

  • ask_SzDl94

    前幾天有點(diǎn)煩躁,到這兩天稍好點(diǎn)

  • 張?jiān)獦?/p>

    嗯,這樣的病人,早期,不怕他煩躁,

  • 張?jiān)獦?/p>

    現(xiàn)在是第幾天了?

  • ask_SzDl94

    第九天了

  • 張?jiān)獦?/p>

    噢,9天了,基本就穩(wěn)定了,

  • 張?jiān)獦?/p>

    骨盆說手術(shù)的事了嗎?

  • ask_SzDl94

    9天他現(xiàn)在還沒有什么并發(fā)癥什么的,身體各方面都基本穩(wěn)定

  • ask_SzDl94

    說十月十號(hào)左右要進(jìn)行手術(shù)

  • 張?jiān)獦?/p>

    嗯,目前患者主要是預(yù)防肺部感染和靜脈血栓的形成。

  • 張?jiān)獦?/p>

    你們是在幾甲醫(yī)院??

  • ask_SzDl94

    三甲醫(yī)院

  • 張?jiān)獦?/p>

    嗯,三甲醫(yī)院的技術(shù)比較全面,成熟

  • 張?jiān)獦?/p>

    患者車禍傷的嗎?

  • ask_SzDl94

    是摔傷,高度比較高

  • 張?jiān)獦?/p>

  • 張?jiān)獦?/p>

    輸血了嗎?

  • ask_SzDl94

    沒出雪

  • ask_SzDl94

    出血

  • 張?jiān)獦?/p>

    假如沒輸血說明患者骨盆骨折也不是特別的嚴(yán)重。

  • ask_SzDl94

    腦挫傷沒出血,盆骨碎裂也沒有出血,現(xiàn)在小便都正常,也沒有顯示盆骨碎裂傷到內(nèi)臟

  • 張?jiān)獦?/p>

    嗯,這您就放心,三甲醫(yī)院的手術(shù)技術(shù)比較成熟,

  • 張?jiān)獦?/p>

    顱內(nèi)病情穩(wěn)定后骨盆手術(shù)成功,患者恢復(fù)后也不會(huì)留下太大后遺癥。

  • ask_SzDl94

    這九天看著也有好轉(zhuǎn),意識(shí)慢慢的清醒的比較多,就是說話有點(diǎn)模糊聽不清,四肢除了左側(cè)盆骨碎裂左腿不能動(dòng)之外,別的都能懂,也知道頭疼和身上疼

  • ask_SzDl94

    而且現(xiàn)在還是處于嗜睡狀態(tài),交流一會(huì)就會(huì)打哈欠,覺得特別困

  • ask_SzDl94

    這是正?,F(xiàn)象嗎

  • 張?jiān)獦?/p>

    患者屬于腦部外傷后恢復(fù)期,

  • 張?jiān)獦?/p>

    嗜睡和犯困是因?yàn)槟X部缺氧導(dǎo)致的,

  • 張?jiān)獦?/p>

    現(xiàn)在為第九天,處于腦外傷水腫吸收器。

  • ask_SzDl94

    那腦傷多久可以吸收

  • 張?jiān)獦?/p>

    吸收期,綜合分析患者目前病情穩(wěn)定,不會(huì)有生命危險(xiǎn)。

  • ask_SzDl94

    不會(huì)有生命危險(xiǎn)就好

  • 張?jiān)獦?/p>

    顱內(nèi)情況不一樣,患者體質(zhì)不一樣,沒有具體時(shí)間,不過一般病程3-4周

  • 張?jiān)獦?/p>

    前一周為腦水腫危險(xiǎn)期。

  • ask_SzDl94

    他第二天就能有意識(shí),可不可以說他其實(shí)腦傷沒有太嚴(yán)重

  • 張?jiān)獦?/p>

    過了一周后患者水腫慢慢吸收,處于吸收期

  • 張?jiān)獦?/p>

    只能說他顱內(nèi)沒有再繼續(xù)出血。

  • 張?jiān)獦?/p>

    或者沒有再出太多的血。

  • ask_SzDl94

    這個(gè)是好的現(xiàn)象,他現(xiàn)在也在慢慢的醒來,就這種情況目前或者以后最大的危險(xiǎn)在哪

  • 張?jiān)獦?/p>

    就是骨盆骨折的手術(shù)吧,也算是一大關(guān)。

  • ask_SzDl94

    腦傷現(xiàn)在沒什么大礙吧

  • 張?jiān)獦?/p>

    其他的,比如肺部感染,這個(gè)通過抗生素和翻身拍背慢慢會(huì)好。

  • ask_SzDl94

    盆骨手術(shù)這個(gè)成功率。。

  • 張?jiān)獦?/p>

    下肢靜脈血栓需要預(yù)防。

  • ask_SzDl94

    對(duì),這個(gè)適當(dāng)?shù)挠羞^按摩

  • ask_SzDl94

    盆骨的手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù)特別大嗎

  • 張?jiān)獦?/p>

    這個(gè)沒有成功率可言,只能說大小手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 張?jiān)獦?/p>

    骨盆手術(shù)目前手術(shù)比較成熟,更何況您們?cè)诘娜揍t(yī)院。

  • 張?jiān)獦?/p>

    風(fēng)險(xiǎn)更低。

  • ask_SzDl94

    這個(gè)屬于復(fù)合傷,恢復(fù)會(huì)不會(huì)特別的慢

  • 張?jiān)獦?/p>

    是的,比單純的骨折,相對(duì)較慢

  • ask_SzDl94

    這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)會(huì)危機(jī)生命嗎

  • 張?jiān)獦?/p>

    嚴(yán)重會(huì)的,目前您擔(dān)心的有點(diǎn)太多了。我給你說的越多你心里負(fù)擔(dān)越重

  • 張?jiān)獦?/p>

    我這樣給你說吧。像你這類患者在二甲住院死亡率比較低,何況三甲呢。

  • ask_SzDl94

    好的,謝謝醫(yī)生

  • ask_SzDl94

    非常感謝

  • 張?jiān)獦?/p>

    不客氣,應(yīng)該的

  • 張?jiān)獦?/p>

    有問題再聯(lián)系

  • ask_SzDl94

    好的,謝謝

  • ask_SzDl94

    好的

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