病人在22號(hào)下午摔傷然后診斷為腦挫傷彌散性,同時(shí)腦干也有挫傷,身上有多出骨折,在醫(yī)院的第二天就有了意識(shí),也認(rèn)識(shí)人,到現(xiàn)在也算基本清醒,現(xiàn)在算脫離了危險(xiǎn)嗎
ask_SzDl94
病人在22號(hào)下午摔傷然后診斷為腦挫傷彌散性,同時(shí)腦干也有挫傷,身上有多出骨折,在醫(yī)院的第二天就有了意識(shí),也認(rèn)識(shí)人,到現(xiàn)在也算基本清醒,現(xiàn)在算脫離了危險(xiǎn)嗎
張?jiān)獦?/p>
你好
ask_SzDl94
你好
張?jiān)獦?/p>
還不算呢,
張?jiān)獦?/p>
考慮患者為復(fù)合傷,也有腦干損傷,腦挫傷。病情還是比較危重。,
張?jiān)獦?/p>
有ct結(jié)果嗎?
ask_SzDl94
還有較大的危險(xiǎn)嗎,主要現(xiàn)在病人還有盆骨碎裂的手術(shù)沒有做
ask_SzDl94
只有核磁的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張?jiān)獦?/p>
顱內(nèi)倒不是特別的嚴(yán)重。
張?jiān)獦?/p>
最后一個(gè)磁共振可以清楚一些嗎?
張?jiān)獦?/p>
ct的,有嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有ct的
張?jiān)獦?/p>
患者在重癥嗎?
張?jiān)獦?/p>
煩躁嗎?
ask_SzDl94
還在重癥監(jiān)護(hù)室
ask_SzDl94
前幾天有點(diǎn)煩躁,到這兩天稍好點(diǎn)
張?jiān)獦?/p>
嗯,這樣的病人,早期,不怕他煩躁,
張?jiān)獦?/p>
現(xiàn)在是第幾天了?
ask_SzDl94
第九天了
張?jiān)獦?/p>
噢,9天了,基本就穩(wěn)定了,
張?jiān)獦?/p>
骨盆說手術(shù)的事了嗎?
ask_SzDl94
9天他現(xiàn)在還沒有什么并發(fā)癥什么的,身體各方面都基本穩(wěn)定
ask_SzDl94
說十月十號(hào)左右要進(jìn)行手術(shù)
張?jiān)獦?/p>
嗯,目前患者主要是預(yù)防肺部感染和靜脈血栓的形成。
張?jiān)獦?/p>
你們是在幾甲醫(yī)院??
ask_SzDl94
三甲醫(yī)院
張?jiān)獦?/p>
嗯,三甲醫(yī)院的技術(shù)比較全面,成熟
張?jiān)獦?/p>
患者車禍傷的嗎?
ask_SzDl94
是摔傷,高度比較高
張?jiān)獦?/p>
噢
張?jiān)獦?/p>
輸血了嗎?
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沒出雪
ask_SzDl94
出血
張?jiān)獦?/p>
假如沒輸血說明患者骨盆骨折也不是特別的嚴(yán)重。
ask_SzDl94
腦挫傷沒出血,盆骨碎裂也沒有出血,現(xiàn)在小便都正常,也沒有顯示盆骨碎裂傷到內(nèi)臟
張?jiān)獦?/p>
嗯,這您就放心,三甲醫(yī)院的手術(shù)技術(shù)比較成熟,
張?jiān)獦?/p>
顱內(nèi)病情穩(wěn)定后骨盆手術(shù)成功,患者恢復(fù)后也不會(huì)留下太大后遺癥。
ask_SzDl94
這九天看著也有好轉(zhuǎn),意識(shí)慢慢的清醒的比較多,就是說話有點(diǎn)模糊聽不清,四肢除了左側(cè)盆骨碎裂左腿不能動(dòng)之外,別的都能懂,也知道頭疼和身上疼
ask_SzDl94
而且現(xiàn)在還是處于嗜睡狀態(tài),交流一會(huì)就會(huì)打哈欠,覺得特別困
ask_SzDl94
這是正?,F(xiàn)象嗎
張?jiān)獦?/p>
患者屬于腦部外傷后恢復(fù)期,
張?jiān)獦?/p>
嗜睡和犯困是因?yàn)槟X部缺氧導(dǎo)致的,
張?jiān)獦?/p>
現(xiàn)在為第九天,處于腦外傷水腫吸收器。
ask_SzDl94
那腦傷多久可以吸收
張?jiān)獦?/p>
吸收期,綜合分析患者目前病情穩(wěn)定,不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
ask_SzDl94
不會(huì)有生命危險(xiǎn)就好
張?jiān)獦?/p>
顱內(nèi)情況不一樣,患者體質(zhì)不一樣,沒有具體時(shí)間,不過一般病程3-4周
張?jiān)獦?/p>
前一周為腦水腫危險(xiǎn)期。
ask_SzDl94
他第二天就能有意識(shí),可不可以說他其實(shí)腦傷沒有太嚴(yán)重
張?jiān)獦?/p>
過了一周后患者水腫慢慢吸收,處于吸收期
張?jiān)獦?/p>
只能說他顱內(nèi)沒有再繼續(xù)出血。
張?jiān)獦?/p>
或者沒有再出太多的血。
ask_SzDl94
這個(gè)是好的現(xiàn)象,他現(xiàn)在也在慢慢的醒來,就這種情況目前或者以后最大的危險(xiǎn)在哪
張?jiān)獦?/p>
就是骨盆骨折的手術(shù)吧,也算是一大關(guān)。
ask_SzDl94
腦傷現(xiàn)在沒什么大礙吧
張?jiān)獦?/p>
其他的,比如肺部感染,這個(gè)通過抗生素和翻身拍背慢慢會(huì)好。
ask_SzDl94
盆骨手術(shù)這個(gè)成功率。。
張?jiān)獦?/p>
下肢靜脈血栓需要預(yù)防。
ask_SzDl94
對(duì),這個(gè)適當(dāng)?shù)挠羞^按摩
ask_SzDl94
盆骨的手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù)特別大嗎
張?jiān)獦?/p>
這個(gè)沒有成功率可言,只能說大小手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
張?jiān)獦?/p>
骨盆手術(shù)目前手術(shù)比較成熟,更何況您們?cè)诘娜揍t(yī)院。
張?jiān)獦?/p>
風(fēng)險(xiǎn)更低。
ask_SzDl94
這個(gè)屬于復(fù)合傷,恢復(fù)會(huì)不會(huì)特別的慢
張?jiān)獦?/p>
是的,比單純的骨折,相對(duì)較慢
ask_SzDl94
這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)會(huì)危機(jī)生命嗎
張?jiān)獦?/p>
嚴(yán)重會(huì)的,目前您擔(dān)心的有點(diǎn)太多了。我給你說的越多你心里負(fù)擔(dān)越重
張?jiān)獦?/p>
我這樣給你說吧。像你這類患者在二甲住院死亡率比較低,何況三甲呢。
ask_SzDl94
好的,謝謝醫(yī)生
ask_SzDl94
非常感謝
張?jiān)獦?/p>
不客氣,應(yīng)該的
張?jiān)獦?/p>
有問題再聯(lián)系
ask_SzDl94
好的,謝謝
ask_SzDl94
好的
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