醫(yī)生,在嗎?急急急,前幾天嚴(yán)重吐血,血便,現(xiàn)到醫(yī)院檢查是 晚期肝炎 肝硬化 +重度食道血管擴(kuò)張,怎么辦?能治好嗎
ask_2zIf-Y
,醫(yī)生,在嗎?急急急,前幾天嚴(yán)重吐血,血便,現(xiàn)到醫(yī)院檢查是 晚期肝炎 肝硬化 +重度食道血管擴(kuò)張,怎么辦?能治好嗎??
趙暢
你好
趙暢
這是肝硬化后食管胃底靜脈曲張破裂出血
趙暢
請(qǐng)優(yōu)先胃鏡下套扎止血
趙暢
同時(shí)與生長(zhǎng)抑素降低門脈壓,質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸等治療
ask_2zIf-Y
病的是我姥姥,我就是想和您咨詢一下這個(gè),醫(yī)院檢查結(jié)果消息是說治不了了
ask_2zIf-Y
現(xiàn)在暫時(shí)已經(jīng)止血了
ask_2zIf-Y
還可以治的是嗎?
ask_2zIf-Y
這個(gè)病如果治不了的話還能再撐多久?
趙暢
這個(gè)隨時(shí)可能出血,有一些食物可能誘發(fā)出血,需要盡量避免。
ask_2zIf-Y
這幾天輸血輸液,三天醫(yī)院不讓吃喝,
趙暢
避免吃辛辣刺激生硬的食物,比如說魚(有魚刺),硬飯,硬菜。
趙暢
現(xiàn)在肯定不能吃東西,我是說以后。
趙暢
在本次能夠再一次在胃鏡下取套扎止血是最好的。
ask_2zIf-Y
這種情況下存活幾率多少
趙暢
這個(gè)如果說病情穩(wěn)定,不再出血,這次應(yīng)該是可以活下來的。
ask_2zIf-Y
是不是一但在次出血就真的沒救了?
趙暢
就是真的很危險(xiǎn),因?yàn)槿松砩系难偣膊潘奈迩Ш辽?p>
ask_2zIf-Y
哦哦,晚期肝硬化肝炎能治好嗎
趙暢
再一次出血,不知道要出多少。就算輸血來糾正這個(gè)失血性貧血,機(jī)體也是受到嚴(yán)重打擊了。
趙暢
肝硬化是治不好的,應(yīng)該是合并有乙肝吧。
ask_2zIf-Y
那肝硬化能存活多久呢
趙暢
待本次病情穩(wěn)定以后,下一步的治療建議有: 1、脾切除+賁周血管離斷術(shù) 2、TIPS術(shù)(介入下肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù))
趙暢
這個(gè)能存活多久真的不好估計(jì)
趙暢
但是肝硬化會(huì)影響生活質(zhì)量,縮短壽命。如果在每次并發(fā)癥的時(shí)候(食管胃底靜脈曲張破裂出血就是并發(fā)癥之一),能夠得到較好的治療,可以延長(zhǎng)壽命。
ask_2zIf-Y
哦
趙暢
嗯
ask_2zIf-Y
手術(shù)后有什么后遺癥嗎
ask_2zIf-Y
就是在生活方面
趙暢
一般來講,會(huì)比現(xiàn)在的生活質(zhì)量高。 如果脾切除,主要是術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)血小板升高,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致血栓。但可以通過抗凝藥物治療。
趙暢
如果是選擇分流術(shù),是有可能誘發(fā)肝性腦病的。
趙暢
我剛講了這兩種手術(shù),目的是為了預(yù)防再次出血。
ask_2zIf-Y
嗷嗷
趙暢
這兩個(gè)手術(shù)術(shù)后都是有一些不良影響的,前面講了,一般沒有出血的門脈高壓是不建議做這兩個(gè)手術(shù)的。
趙暢
但現(xiàn)在已經(jīng)具備了這個(gè)指針,您請(qǐng)帶著這些方案去咨詢您所在的醫(yī)院。
趙暢
要根據(jù)患者全身整體情況,來評(píng)估是否手術(shù)。
ask_2zIf-Y
好的,謝謝你
趙暢
不客氣,祝幸福安康。
趙暢
另外需要提醒的是,肝硬化通常是乙肝或者丙肝造成的。建議家人完善乙肝三對(duì)、丙肝抗體檢測(cè)。
ask_2zIf-Y
好的
趙暢
嗯
趙暢
還有其他疑問嗎?
ask_2zIf-Y
沒有了,謝了
趙暢
有疑問再咨詢
趙暢
嗯
趙暢
再見
ask_2zIf-Y
好的
趙暢
嗯
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