起床后腰酸，怕冷。是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_lv3438

  大夫，最近感覺早上起床后腰有點(diǎn)酸疼，而且特別怕冷，嗓子也不舒服，老是有痰，昨天感覺就像要發(fā)燒似的，可是一量體溫又不高總是在36多不到37度，昨晚甚至跌倒了35度多了，我前兩天去化驗(yàn)了肝腎，尿蛋白有些高，是不是我得了腎炎呀，我有強(qiáng)直性脊柱炎之前吃了一段時(shí)間藥

• ask_lv3438

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_lv3438

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  稍等，我看下你的化驗(yàn)單

• ask_lv3438

  你好

• 在線醫(yī)生

  除了強(qiáng)制性脊柱炎還得過別的病嗎？

• ask_lv3438

  別的沒有

• 在線醫(yī)生

  有沒有查尿常規(guī)？

• 在線醫(yī)生

  腎功能現(xiàn)在沒事

• 在線醫(yī)生

  尿微量白蛋白稍高

• ask_lv3438

  對(duì)了，之前查過，不過有一個(gè)多月了

• 在線醫(yī)生

  發(fā)過來看看

• ask_lv3438

  好的

• 在線醫(yī)生

  有再吃降低尿酸的藥嗎？尿酸挺低的

• ask_lv3438

  我最近吃了一段時(shí)間中藥，是治強(qiáng)直性脊柱炎的

• ask_lv3438

  您稍等一下，我找一下單子

• 在線醫(yī)生

  哦，

• 在線醫(yī)生

  腰酸的部位是在臍水平以上還是以下？

• ask_lv3438

  腰以下吧，尿常規(guī)的找不到了，有血常規(guī)的行嗎

• 在線醫(yī)生

  發(fā)過來看看，不過血常規(guī)不能反映尿的情況

• ask_lv3438

  我10月底查過一個(gè)必超，需要嗎

• ask_lv3438

  我記得尿都是陰性的

• 在線醫(yī)生

  腰以下的酸痛，是腎區(qū)的可能性不大，腰椎問題可能性大些，如果你有強(qiáng)直性脊柱炎，需要注意是不是原發(fā)病強(qiáng)制性脊柱炎的原因?qū)е碌?p>

• 在線醫(yī)生

  可以，發(fā)過來看看

• ask_lv3438

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_lv3438

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  超聲圖像看不清楚，直接把報(bào)告的結(jié)論發(fā)過來

• ask_lv3438

  好的

• ask_lv3438

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_lv3438

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_lv3438

  能看清了嗎

• 在線醫(yī)生

  左腎是有囊腫、右腎結(jié)石嗎？

• 在線醫(yī)生

  超聲的診斷是這個(gè)嗎？

• 在線醫(yī)生

  雖然有問題，但是你腰酸的部位不像是腎區(qū)的

• ask_lv3438

  都是左腎結(jié)石，和囊腫

• 在線醫(yī)生

  超聲最后的診斷拍過來看看

• 在線醫(yī)生

  哦，對(duì)，都是左腎

• 在線醫(yī)生

  左腎下極強(qiáng)回聲

• 在線醫(yī)生

  看成右腎了

• ask_lv3438

  額，那是腎有問題嗎

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)適當(dāng)多喝水，有腎結(jié)石容易合并感染，腎結(jié)石泌尿外科門診看一下

• 在線醫(yī)生

  腎臟有結(jié)石、囊腫，還是有問題，但是跟你腰酸的位置不是很相符，建議泌尿外科門診面診查體，確定你酸痛的位置是否腎區(qū)，腎結(jié)石可以有這個(gè)癥狀，但是跟你描述的位置不是很相符

• 在線醫(yī)生

  此外你有強(qiáng)制性脊柱炎，腰酸需要除外這個(gè)病導(dǎo)致的

• ask_lv3438

  我就是在外科看的，當(dāng)時(shí)大夫說沒事多喝水就能給排下來，

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)時(shí)有腰酸嗎？說腰酸是這個(gè)引起的嗎？

• ask_lv3438

  沒有

• ask_lv3438

  就是最近

• 在線醫(yī)生

  嗯，我建議你看下泌尿外科是鑒別下這個(gè)腰酸是不是跟結(jié)石相關(guān)，是不是腎區(qū)，本來可以在腎內(nèi)科門診看下，但是有結(jié)石可以直接泌尿外科順便看的

• 在線醫(yī)生

  看位置是不是腎區(qū)

• 在線醫(yī)生

  據(jù)你描述是不像的

• ask_lv3438

  額，那我尿蛋白高是怎么辦

• 在線醫(yī)生

  尿蛋白高的不多，平時(shí)注意休息，避免勞累，積極治療強(qiáng)制性脊柱炎這個(gè)原發(fā)病

• 在線醫(yī)生

  腎結(jié)石可以合并小量蛋白尿、強(qiáng)直性脊柱炎也是可以的，現(xiàn)在蛋白尿不多，不會(huì)導(dǎo)致你的這些癥狀，積極治療強(qiáng)直性脊柱炎就可以

• ask_lv3438

  那我有沒有可能是腎炎呢

• ask_lv3438

  還有怕冷低溫

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在還定不了，需要進(jìn)一步檢測(cè)觀察

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)是不是吃中藥后出現(xiàn)的？

• ask_lv3438

  是

• 在線醫(yī)生

  嗯，尿酸也是偏低，所以之前說了，建議咨詢下開中藥的醫(yī)生會(huì)不會(huì)有這方面的作用

• ask_lv3438

  之前也有過。不過沒有這次持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

• 在線醫(yī)生

  目前腎臟不會(huì)導(dǎo)致你的這些癥狀的

• ask_lv3438

  哦，那我需要怎么辦呢

• ask_lv3438

  如果是在腎區(qū)，會(huì)不會(huì)有腎炎呀

• 在線醫(yī)生

  積極治療強(qiáng)直性脊柱炎，跟看強(qiáng)直性脊柱炎醫(yī)生說下你的癥狀，強(qiáng)直性脊柱炎是全身系統(tǒng)性疾病，可以出現(xiàn)很多癥狀，你的這些癥狀不能除外是強(qiáng)直性脊柱炎引起的，首先需要排除這個(gè)原因

• 在線醫(yī)生

  是在腎區(qū)可能腰酸是由腎結(jié)石引起的，也不是說明是腎炎的

• ask_lv3438

  哦，那我是不是先停藥呢，還有嗓子最近老是不舒服

• 在線醫(yī)生

  你蛋白尿很少，下次建議監(jiān)測(cè)尿蛋白肌酐比，這個(gè)更準(zhǔn)確些，雖然這個(gè)化驗(yàn)單也給出了尿蛋白、尿肌酐，但是尿肌酐沒有單位，我沒辦法計(jì)算尿蛋白肌酐比，下次直接查尿蛋白肌酐比，化驗(yàn)單會(huì)給出這個(gè)結(jié)果的，這個(gè)化驗(yàn)評(píng)估尿蛋白情況更準(zhǔn)些

• 在線醫(yī)生

  去強(qiáng)制性脊柱炎門診看后聽醫(yī)生的

• 在線醫(yī)生

  是不是停藥

• ask_lv3438

  好的，謝謝大夫

• 在線醫(yī)生

  有些藥是不能隨便停的

• 在線醫(yī)生

  不用謝

• 在線醫(yī)生

  還有別的問題嗎？

• ask_lv3438

  別的沒有了

• 在線醫(yī)生

  好的，那我就關(guān)閉咨詢了，有問題再聯(lián)系。

• 在線醫(yī)生

  祝早日康復(fù)！

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