脖子看著是不是腫了？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_3cXU-s

  幫我看下我脖子是不是有包塊，朋友說腫了，但我自己沒看出來

• 溫國英

  你好

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  我知道您擔心什么

• ask_3cXU-s

  有包塊嗎

• 溫國英

  但是從圖片上看，甲狀腺沒有明顯的腫大。

• ask_3cXU-s

  整個頸部呢

• 溫國英

  稍等我再放大，仔細看一看

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  這是人正常的頸部肌肉。

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  人的甲狀腺腫大是我畫圈的這個位置腫大。

• 溫國英

  但是說實話沒有種

• 溫國英

  腫

• 溫國英

  甲狀腺腫也就是咱們之前說的大脖子病。

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  這兩邊摸著手感不一樣

• ask_3cXU-s

  有一邊像肌肉

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  我是怕淋巴結(jié)

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  這幾張圖片是典型的甲狀腺腫

• 溫國英

  淋巴結(jié)腫大，除非長到4，5厘米以上。

• 溫國英

  而且是比較靠近皮膚的位置，要不然從表面是看不出來

• 溫國英

  即使很表淺的沒有30厘米，看不見的。

• 溫國英

  而且如果能看見，用手稍微一摸就能摸出一個圓形的，比較硬比較硬的硬節(jié)

• 溫國英

  人體的肌肉和甲狀腺是比較軟的。

• ask_3cXU-s

  我本來就淋巴結(jié)腫大一年半了

• ask_3cXU-s

  我怕嚴重了

• ask_3cXU-s

  去年做了穿刺

• ask_3cXU-s

  我最近半年沒管他也

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  就這筋，這邊要大一些

• ask_3cXU-s

  一轉(zhuǎn)頭特別明顯，還粗

• 溫國英

  您說的這個筋就是肌肉。

• 溫國英

  人體發(fā)育的時候，兩邊的解剖組織不對稱，大小不一樣，這個是正常的

• 溫國英

  甚至說后天的習慣以及經(jīng)常的姿勢不一樣，也會有大小的不一樣

• ask_3cXU-s

  我這邊看得出有淋巴結(jié)腫大不

• ask_3cXU-s

  如果有淋巴結(jié)，我這一轉(zhuǎn)頭應(yīng)該可以看到的

• ask_3cXU-s

  剛好筋在那里

• 溫國英

  看不出來

• 溫國英

  我的下頜和上頜能夠摸到的淋巴結(jié)也有三個。

• 溫國英

  始終能摸到比較大

• ask_3cXU-s

  總覺得脖子有點粗

• ask_3cXU-s

  我都一年多了

• 溫國英

  很正常，我也從來沒查過，更何況您之前也做過三次了

• 溫國英

  心理作用。

• 溫國英

  穿刺

• 溫國英

  我經(jīng)常碰到問淋巴結(jié)腫大的問題的病人。

• ask_3cXU-s

  穿了一個也

• 溫國英

  經(jīng)常會說這里大那里大，經(jīng)常會說這里癢那里發(fā)熱，其實很多都是主觀臆想的。

• ask_3cXU-s

  其他的我都沒再查了，有半年多沒管了

• 溫國英

  做了穿刺就放心了。

• 溫國英

  前幾天我跟一個同事聊天的時候，我跟他說他的兩邊臉腮一邊大一邊小

• 溫國英

  這個干經(jīng)常用一側(cè)睡覺，一側(cè)咀嚼食物有關(guān)

• 溫國英

  脖子兩邊看起來不一樣，也可能存在著經(jīng)常習慣性的姿勢

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  這樣是不是哪根筋看起來像腫了

• ask_3cXU-s

  以為是個包

• 溫國英

  還真沒看出來

• 溫國英

  不要看了，越看你心里越害怕，越看覺得越像。

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  就這樣啊

• ask_3cXU-s

  不是我看的，剛接個視頻，我朋友說的

• 溫國英

  即使兩邊的肌肉粗細大小不一樣，從外觀上能看出來有輕度的異常也很正常，就像我剛才給你打的那個比方我的同事兩邊臉腮大小不一樣

• 溫國英

  這個很正常

• 溫國英

  兩邊胳膊不一樣粗，兩邊腿不一樣粗也是有的。

• ask_3cXU-s

  我去年查了甲狀腺的

• ask_3cXU-s

  沒問題

• ask_3cXU-s

  甲亢都沒有

• ask_3cXU-s

  但是我總覺得我脖子粗

• 溫國英

  咱們也不是第一次溝通，今天也溝通這么長時間了，我非常誠懇的給你一個建議

• 溫國英

  有可能是之前的密碼你很大，把你嚇到了。

• 溫國英

  我剛才說了，經(jīng)常碰到病人會有一些主觀臆想的癥狀，實際上臨床上怎么查也查不出癥狀來，怎么查也查不出問題來。

• 溫國英

  而且通過和病人的溝通，字里行間能夠看出來病人很緊張，甚至說有一部分病人會有焦慮

• ask_3cXU-s

  你說，我還要去管淋巴結(jié)嗎

• 溫國英

  而且我也確確實實實實在在的碰到了七八個年輕人，三十歲左右的。

• ask_3cXU-s

  我咽炎每個月都犯，一犯淋巴結(jié)就痛

• 溫國英

  已經(jīng)開始吃精神科的藥了，只要開始吃藥，臨床上就界定為精神病，這些精神病一輩子治不好了，只能通過藥物控制。

• 溫國英

  而這些病人最主要的表現(xiàn)就是主觀的意向，總是覺得這里不好那里不好，總是覺得自己得癌癥了自己的淋巴瘤了。

• ask_3cXU-s

  穿刺準嗎

• 溫國英

  通過和你的溝通和聊天兒，我發(fā)現(xiàn)您有點過于緊張或者說有點兒太關(guān)注脖子上這一塊了

• ask_3cXU-s

  我沒穿的那個之前很小，現(xiàn)在也三厘米了

• 溫國英

  臨床上所有的疾病主要是長東西的或者是有變化的，病理結(jié)果是最準的

• ask_3cXU-s

  比穿刺了的那個都大

• 溫國英

  所以病理不會有問題。

• 溫國英

  不放心的話可以把原來做病理的切片，要不出來送到另一個醫(yī)院再復(fù)審一遍

• ask_3cXU-s

  問題是很難切

• ask_3cXU-s

  當時我就要求切了

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  這里面

• 溫國英

  你用手指著位置我也有。

• 溫國英

  十大十小,消不了，我也沒管他。

• ask_3cXU-s

  我也很久沒管過了。彩超都沒做過

• ask_3cXU-s

  我現(xiàn)在就是怕會長新的出來

• ask_3cXU-s

  我最近三個月，喉嚨老是異物感

• ask_3cXU-s

  好了，一段時間又開始

• ask_3cXU-s

  有點擔心淋巴結(jié)的原因

• 溫國英

  記住我剛才跟你說的話，自己有意識的控制自己，不要去想，時間長了，真的慢慢更有可能緊張焦慮

• ask_3cXU-s

  嗯，好吧

• ask_3cXU-s

  你說我還有必要做彩超嗎

• ask_3cXU-s

  半年沒做過了

• 溫國英

  一年一次就可以

• ask_3cXU-s

  上半年做的

• 溫國英

  明年再復(fù)查

• 溫國英

  實在擔心就去復(fù)查一個，但是通過這次復(fù)查，如果沒有明顯異常的話，希望你真的有意識的規(guī)避自己，不要亂想

• ask_3cXU-s

  我都不想管了

• ask_3cXU-s

  我自己是沒有看出哪里腫了

• ask_3cXU-s

  以前的淋巴結(jié)大小好像也沒變

• 溫國英

  我也沒看出來

• ask_3cXU-s

  如果變大了應(yīng)該會突出來的

• 溫國英

  是的

• ask_3cXU-s

  我就擔心我咽炎太重了，這幾個月

• ask_3cXU-s

  會刺激到淋巴結(jié)

• ask_3cXU-s

  良性的淋巴結(jié)會惡變不

• 溫國英

  慢性反復(fù)遷延不愈的炎癥，確實可能刺激淋巴結(jié)持續(xù)腫大。

• 溫國英

  淋巴結(jié)腫大有可能惡變，但是幾率很小

• 溫國英

  所以說臨床上炎癥還是要控制

• ask_3cXU-s

  嗯，謝謝，問完了

• 溫國英

  好的不客氣。

• 溫國英

  一切順利！

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