發(fā)現(xiàn)多發(fā)膽結(jié)石如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask__5QP4s

  女 50 彩超發(fā)現(xiàn)多發(fā)膽結(jié)石 肝功 谷丙谷草正常 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶217 膽結(jié)石無(wú)癥狀

• ask__5QP4s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙暢

  嗯，這個(gè)肝功能沒(méi)有大問(wèn)題，先不要過(guò)于緊張。

• 趙暢

  倒是想問(wèn)一下你最近體檢之前有沒(méi)有熬夜喝酒，感冒受涼等等。

• ask__5QP4s

  不說(shuō)那個(gè)高 肝癌啥的

• 趙暢

  額…誰(shuí)說(shuō)的

• ask__5QP4s

  膽結(jié)石 又膽囊癌 嚇人

• ask__5QP4s

  網(wǎng)上

• ask__5QP4s

  感冒了 嗓子疼

• 趙暢

  中國(guó)人也講英語(yǔ)，看到一個(gè)說(shuō)英語(yǔ)的就一定是英國(guó)人或美國(guó)人嗎？

• 趙暢

  順便提一句，千萬(wàn)不要隨便去***上看病，看的時(shí)候自己嚇自己。

• 趙暢

  感冒受涼是對(duì)肝功能是有影響的，所以會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等輕度升高。

• ask__5QP4s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙暢

  嗯，這是什么時(shí)候的？

• ask__5QP4s

  這個(gè)是11月末 那個(gè)時(shí)候媽媽也是感冒了 快好了時(shí)候查的

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  所以說(shuō)在有熬夜喝酒感冒等等情況下，一般要等它過(guò)了5到7天之后再去檢查。

• ask__5QP4s

  然后這回是昨天查的 他也是感冒了 挺著 才吃了五天藥 然后查的

• ask__5QP4s

  這個(gè)值又漲了 我有點(diǎn)害怕

• 趙暢

  嗯，沒(méi)有病毒性肝炎吧？

• ask__5QP4s

  沒(méi)查過(guò)

• ask__5QP4s

  以前沒(méi)有

• 趙暢

  嗯，下次體檢的時(shí)候可以檢查一次乙肝三對(duì)和丙肝抗體。

• 趙暢

  平時(shí)脾氣也不大吧，沒(méi)有甲狀腺功能亢進(jìn)的病史。

• ask__5QP4s

  這個(gè)需要空腹嗎

• ask__5QP4s

  甲功查了

• ask__5QP4s

  正常

• 趙暢

  你下次檢查的時(shí)候肯定會(huì)一起復(fù)查肝功能，所以你肯定要空腹的。

• ask__5QP4s

  脾氣很好

• 趙暢

  嗯，那就好

• 趙暢

  所以我認(rèn)為你這個(gè)話題可以暫時(shí)告一段落

• ask__5QP4s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask__5QP4s

  這是血

• ask__5QP4s

  肝炎是不是應(yīng)該有癥狀啊

• 趙暢

  主要就是因?yàn)楦忻八?，千萬(wàn)不要對(duì)著自己（熬夜喝酒，感冒受涼，大量進(jìn)食油膩食物后）去體檢肝功能如何如何的，來(lái)評(píng)估自己身體肝臟的情況。

• 趙暢

  這個(gè)血常規(guī)你主要以復(fù)查為主。

• ask__5QP4s

  就是綜合來(lái)看 還是感冒引起的

• ask__5QP4s

  跟膽結(jié)石有關(guān)系嗎

• ask__5QP4s

  膽結(jié)石會(huì)癌變嗎 我比較緊張

• 趙暢

  肝炎也不一定要有癥狀，平時(shí)所說(shuō)的肝炎，絕大部分是病毒性肝炎。最終的診斷是需要抽血化驗(yàn)乙肝三對(duì)和丙肝抗體等等。

• 趙暢

  你的這個(gè)檢查結(jié)果與膽結(jié)石無(wú)關(guān)。

• 趙暢

  膽結(jié)石弄久了，確實(shí)有一定的癌變率，概率較低，但是后果太嚴(yán)重，因?yàn)槟懩疫€沒(méi)有特別好的治療效果。

• ask__5QP4s

  切掉呢

• 趙暢

  所以作為我們肝膽外科醫(yī)生來(lái)講，一般的解釋有人咨詢?nèi)绾沃委煟话闶墙ㄗh擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

• ask__5QP4s

  嗯

• ask__5QP4s

  您說(shuō)要是乙肝的話 我父親是不是應(yīng)該也高啊

• 趙暢

  嗯，擇期切掉就說(shuō)選良辰吉日，自己身體感覺(jué)最舒服的時(shí)候，千萬(wàn)不要對(duì)著受涼感冒的時(shí)候去做手術(shù)。也一般不要選擇膽囊炎急性發(fā)作特別嚴(yán)重的時(shí)候才考慮手術(shù)。

• 趙暢

  沒(méi)有這種絕對(duì)的因果關(guān)系。

• ask__5QP4s

  不是傳染嘛

• 趙暢

  乙肝是傳染，通過(guò)血液、性生活和母嬰垂直傳播。對(duì)于子女，最主要的還是看母親。

• ask__5QP4s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙暢

  母親如果具有乙肝免疫力，不管父親有沒(méi)有肝炎，一般都不會(huì)被傳染。 母親如果沒(méi)有一個(gè)乙肝免疫力，父親有乙肝，那么母親一般也會(huì)被感染肝炎，那就有可能被傳染。

• ask__5QP4s

  這是父親的

• 趙暢

  親，你說(shuō)的這些都不能夠來(lái)判定是不是有病毒性肝炎！?。?p>

• ask__5QP4s

  嗯嗯

• 趙暢

  倒是建議你父親要低脂不油膩的飲食，千萬(wàn)不要喝酒

• 趙暢

  也要少吃動(dòng)物內(nèi)臟。

• ask__5QP4s

  目前來(lái)看 還行嗎

• 趙暢

  一般一般，世界第三

• ask__5QP4s

  哈哈

• 趙暢

  不算太嚴(yán)重問(wèn)題，但是要引起重視，有幾個(gè)點(diǎn)我?guī)湍阒赋鰜?lái)。

• ask__5QP4s

  謝謝您 細(xì)心的解答

• 趙暢

  第一血脂高，第二尿酸高，第三血糖偏高，糖耐量可能受損了。

• ask__5QP4s

  糖化正常

• 趙暢

  針對(duì)血脂，注意低脂不油膩飲食（少吃煎雞蛋、肥肉、扣肉等等），多運(yùn)動(dòng)，不喝酒。

• ask__5QP4s

  尿酸用吃藥嗎

• 趙暢

  針對(duì)尿酸高，少吃高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，也減少影響嘌呤代謝的食物，比如喝酒。有一大部分可以先通過(guò)飲食來(lái)控制，多喝水，暫時(shí)不需吃藥。

• 趙暢

  針對(duì)血糖高，很多年齡大的可能都有糖耐量受損，糖化血紅蛋白正常提示，近期血糖控制的一般還在可接受范圍之內(nèi)。 必要的時(shí)候可以檢測(cè)一下口服葡萄糖實(shí)驗(yàn)，并同時(shí)注意不要暴飲暴食，飯量建議減至以前的3/4左右，可以少量多餐的進(jìn)食。

• ask__5QP4s

  都先從飲食開(kāi)始 暫時(shí)不服藥

• 趙暢

  第四，轉(zhuǎn)氨酶升高了，你們?nèi)叶歼@么擔(dān)心肝炎，要想確診有沒(méi)有，那么都請(qǐng)建議去醫(yī)院檢查一次乙肝三對(duì)和丙肝抗體。

• ask__5QP4s

  母親就是 感冒好了 肝功 乙肝再?gòu)?fù)查 血常規(guī) 膽結(jié)石定期復(fù)查

• 趙暢

  是的，我認(rèn)為我的問(wèn)題回答基本到位了，有其他疑問(wèn)嗎？

• 趙暢

  嗯，膽囊結(jié)石建議擇期手術(shù)，盡早吧

• 趙暢

  平時(shí)一定要注意低脂不油膩飲食，夜間盡量避免左側(cè)臥位。用來(lái)盡量減少膽囊炎發(fā)作。

• ask__5QP4s

  好 謝謝

• 趙暢

  不客氣

• ask__5QP4s

  用不用吃點(diǎn)護(hù)肝片 這二位

• 趙暢

  可以先觀察，1周后復(fù)查。

• 趙暢

  沒(méi)有不適的前提下，就可以先觀察。

• ask__5QP4s

  嗯 好

• 趙暢

  肝臟有自身修復(fù)的能力，但是不要有損害肝臟的因素。

• ask__5QP4s

  十一月末 他倆就這樣

• ask__5QP4s

  沒(méi)什么變化

• 趙暢

  嗯

• ask__5QP4s

  是不是已經(jīng)受損了呀

• 趙暢

  不一定

• ask__5QP4s

  但最近都又感冒了

• ask__5QP4s

  吃了感冒藥

• 趙暢

  你試著用甘草酸二銨腸溶膠囊護(hù)肝吧，多喝水，注意保暖

• ask__5QP4s

  下周復(fù)查看看唄

• 趙暢

  嗯

• ask__5QP4s

  好的 謝謝了

• 趙暢

  不客氣

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