乳頭狀甲狀腺癌是怎么回事呢？

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• ask_191254

  女，28歲。我想咨詢甲狀腺?？频尼t(yī)生，半年前我甲狀腺開刀，做了切除手術(shù)，這幾天去醫(yī)院檢查了，促甲狀腺激素的含量，我想問一下，我正在備孕，需要控制的范圍是多少呢？

• 馬運芝

  你好，當初為什么做甲狀腺手術(shù)？

• ask_191254

  乳頭狀甲狀腺癌。

• ask_191254

  是淋巴轉(zhuǎn)移。

• 馬運芝

  手術(shù)醫(yī)生建議您把TSH控制的1以下，還是0.1以下

• ask_191254

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_191254

  我現(xiàn)在準備備孕，促甲狀腺激素，還要控制到0.1以下嗎？

• 馬運芝

  最好控制在0.1以下

• 馬運芝

  控制在0.1以下對備孕沒有影響

• ask_191254

  那為什么醫(yī)生說0.88都可以備孕呢？

• 馬運芝

  tsh小于2.5就可以備孕，但從您的原發(fā)病的角度來說，還是控制在0.1下

• ask_191254

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_191254

  這是半年前的病理報告。

• 馬運芝

  嗯，當時已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，還是要把TSH控制的越低越好

• 馬運芝

  只要沒有明顯的甲亢，就不影響備孕

• ask_191254

  恩，這種情況懷孕的話可以嗎？過低的話甲亢對小孩會不好嗎？

• 馬運芝

  可以的

• 馬運芝

  不會對小孩有不好的影響，反而對孩子的智力發(fā)育有好處

• ask_191254

  甲亢了應(yīng)該不好呀，不懂呢？

• 馬運芝

  不是真正的甲亢，只是偏甲亢

• ask_191254

  什么情況是甲亢呢？？

• 馬運芝

  甲亢就是tsh明顯低于正常，而且ft3、ft4明顯高于正常，卻有甲亢的癥狀，比如心慌，手抖出汗等

• ask_191254

  喔喔

• 馬運芝

  嗯

• ask_191254

  如果懷孕后的話需要立刻去醫(yī)院檢查血清對吧

• 馬運芝

  對，每個月復(fù)查一次

• ask_191254

  那時候要加劑量嗎？

• ask_191254

  懷孕后需要控制什么呢？

• 馬運芝

  需要加隨著體重的增加，劑量也應(yīng)該增加

• ask_191254

  嗯嗯，

• 馬運芝

  不需要特殊控制什么

• ask_191254

  那控制的范圍也是和現(xiàn)在差不多嗎？

• 馬運芝

  是的

• ask_191254

  他這個促甲狀腺激素，怎么不穩(wěn)定呀？吃了半年，不斷的下降。

• ask_191254

  現(xiàn)在是一天吃一粒吧，一天吃兩粒交替。

• ask_191254

  這種情況出了大概有半年不到。

• 馬運芝

  調(diào)理起來需要一個過程

• ask_191254

  促甲狀腺激素，從1.0到0.3，一直在降

• 馬運芝

  沒有甲亢的癥狀吧

• ask_191254

  甲亢什么癥狀呀？

• 馬運芝

  心慌出汗手抖等

• ask_191254

  有出虛汗，身體乏力的狀況。

• 馬運芝

  那不是甲亢的癥狀

• ask_191254

  我現(xiàn)在每天都吃葉酸，不沖突吧？

• 馬運芝

  不沖突

• ask_191254

  然后，聽說吃了這個，雷迪斯，會使骨質(zhì)疏松，現(xiàn)在我也每天吃鈣片。

• 馬運芝

  雷雷替斯早上空腹吃

• 馬運芝

  可以補鈣

• ask_191254

  是的，雷霆，四是早上起床空腹吃，然后等30分鐘以后吃早飯。

• 馬運芝

  對

• ask_191254

  鈣片是晚上吃。

• 馬運芝

  嗯嗯

• ask_191254

  像這種，甲狀腺腫瘤切除，以后懷孕的話，除了檢查血清控制促甲狀腺激素外，還需要其他方面，格外注意的嗎？

• 馬運芝

  沒有其他特殊注意的

• ask_191254

  我看到人家，甲狀腺切除以后，幾年以后會發(fā)展成甲亢或者甲減，怎么提前預(yù)防呢？

• 馬運芝

  不會發(fā)展成甲亢或甲減的，那都是藥物劑量沒調(diào)整準

• 馬運芝

  及時檢查甲狀腺功能及時調(diào)整藥物就可以避免

• ask_191254

  你不是我，這個最好控制在0.1以下嗎，那如果我說我這個，加大劑量的話，變成0.0幾的話，還能備孕嗎？

• 馬運芝

  可以的，只要不出現(xiàn)甲亢就可以

• ask_191254

  甲亢通過血清檢查就可以知道嗎？

• 馬運芝

  可以的

• ask_191254

  那你剛才還問我有沒有甲亢的癥狀？

• 馬運芝

  一個是檢查指標，還要看癥狀

• ask_191254

  不好意思，我比較羅嗦，請醫(yī)生諒解我下下。

• ask_191254

  嗯嗯

• 馬運芝

  沒關(guān)系

• ask_191254

  謝謝啦

• 馬運芝

  不客氣

• 馬運芝

  您還有其他問題嗎？

• ask_191254

  沒了，thank you

• 馬運芝

  不客氣

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