骨穿的結(jié)果怎么看??？

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• ask_328978

  男，55歲。有沒有血液科的醫(yī)生？我父親骨穿結(jié)果出來了，看看怎么樣

• ask_328978

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭飛

  稍等，我詳細(xì)看一下。

• ask_328978

  好的

• 侯爭飛

  這個可能是慢性粒細(xì)胞白血病。

• 侯爭飛

  現(xiàn)在白細(xì)胞總數(shù)是多少？

• ask_328978

  目前也是確診慢粒

• ask_328978

  白細(xì)胞現(xiàn)在吃羥基脲

• ask_328978

  降到40了

• 侯爭飛

  那么如果有條件的話可以去，查一下基因。

• ask_328978

  融合基因嗎

• 侯爭飛

  那么羥基，或者是伊馬替尼。

• 侯爭飛

  都是可以用來治療慢粒的。

• 侯爭飛

  對，融合基因。

• ask_328978

  那個查了，結(jié)果還內(nèi)-u了

• ask_328978

  沒出來

• ask_328978

  目前這個骨髓象嚴(yán)重嗎

• ask_328978

  有什么大問題嗎

• 侯爭飛

  骨髓象現(xiàn)在就是，一個慢性期的表現(xiàn)

• 侯爭飛

  先不要太擔(dān)心，等這個融合基因出來了之后，再說

• 侯爭飛

  到時候你也可以，再聯(lián)系我。

• ask_328978

  也就是目前骨髓象就是看出來慢性期

• ask_328978

  沒有別的特殊的問題是吧

• 侯爭飛

  對的

• ask_328978

  吃藥是吃一代藥還是直接二代藥

• 侯爭飛

  這個后期的話還是要，治療一段時間復(fù)查骨髓。看看和現(xiàn)在，的變化情況如何

• ask_328978

  今天醫(yī)院的大夫直接建議二代藥

• 侯爭飛

  那么這個具體要按醫(yī)院醫(yī)生的要求去做，這個時候沒有說一代好還是二代好，主要是看反應(yīng)。

• 侯爭飛

  可以的

• 侯爭飛

  這個是沒問題

• ask_328978

  我看很多人不都是從伊馬替尼開始嗎，耐藥了才換

• ask_328978

  直接二代藥耐藥了不就沒法了嗎

• 侯爭飛

  不是你這樣理解的。

• ask_328978

  好的

• 侯爭飛

  一定要按醫(yī)生的要求

• ask_328978

  這個骨髓象只能是用來判斷慢性期嗎

• ask_328978

  還有沒有別的信息

• 侯爭飛

  這個是要個體化的不能看別人如何治療

• 侯爭飛

  那么對于這種情況的話，現(xiàn)在只能是從形態(tài)學(xué)判斷，也就說骨髓上，只能是判斷出這些信息

• 侯爭飛

  其他的比如說，遺傳學(xué)的圍棋，或者是免疫學(xué)的問題，他媽都是要做相關(guān)檢查才能看得出的。

• ask_328978

  什么指標(biāo)是表示這個病情嚴(yán)重程度的

• ask_328978

  比如現(xiàn)在能不能看出嚴(yán)不嚴(yán)重

• 侯爭飛

  那么這個嚴(yán)重程度，這個時候，要看染色體。

• 侯爭飛

  染色體可以判斷預(yù)后。

• 侯爭飛

  同時的話，從這個骨髓象上看，主要是幼稚細(xì)胞。

• 侯爭飛

  如果沒有什么，幼稚細(xì)胞，那么這個時候，就說明不嚴(yán)重。

• 侯爭飛

  如果幼稚細(xì)胞比例特別高的話，那么就考慮是，急變那么這個，就很嚴(yán)重了。

• ask_328978

  那我父親這個骨髓象，目前有沒有幼稚細(xì)胞啊

• ask_328978

  嚴(yán)重嗎現(xiàn)在

• ask_328978

  我不會看

• 侯爭飛

  那么現(xiàn)在屬于一個慢性期，不必?fù)?dān)心的。

• 侯爭飛

  首先按照醫(yī)生的要求去治療，同時的話等待這個，基因檢查的結(jié)果。

• 侯爭飛

  等那個結(jié)果出來了，再看情況。

• ask_328978

  您說的染色體就是什么融合基因嗎

• 侯爭飛

  嗯

• ask_328978

  融合基因一般多少以內(nèi)算比較好

• 侯爭飛

  這個主要看染色體的組合，知道不？

• ask_328978

  哦，這個不太懂，報告出來再說吧

• 侯爭飛

  結(jié)果出來再看看

• 侯爭飛

  嗯

• ask_328978

  不過現(xiàn)在報告沒出來大夫就開藥了

• ask_328978

  這合適嗎

• 侯爭飛

  這個不影響

• 侯爭飛

  而且必須用

• 侯爭飛

  并沒有問題的

• ask_328978

  最后問您一下，吃藥的人有多少比例最后發(fā)生基因突變啊？尤其是t315

• 侯爭飛

  這個就不懂了

• 侯爭飛

  這個和基因突變沒關(guān)系

• 侯爭飛

  只是慢粒的發(fā)生與基因轉(zhuǎn)位有關(guān)，這個取決于遺傳和環(huán)境

• ask_328978

  好的

• ask_328978

  謝謝您

• 侯爭飛

  不客氣，您還有其他疑問嗎？

• ask_328978

  沒事了

• 侯爭飛

  好得再見。

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