耳鼻喉科咽鼓管功能紊亂怎么辦？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_722349

  男，30歲。咨詢耳鼻喉科，咽鼓管功能紊亂，神經(jīng)性耳聾

• 歐陽文靜

  你好

• 歐陽文靜

  你聽力下降是吧

• 歐陽文靜

  聽力下降情況如何

• ask_722349

  沒做咽喉檢查。給我來了個咽鼓管功能紊亂

• 歐陽文靜

  做了聽力檢查和聲導抗嗎

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  就做了這個

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  也沒做咽喉管檢查

• ask_722349

  就直接說

• ask_722349

  就直接說咽鼓管功能紊亂，感音神經(jīng)性耳聾

• ask_722349

  有個藥物還給我開錯了

• 歐陽文靜

  主要是高頻下降

• ask_722349

  大人的給開成小孩的

• 歐陽文靜

  中頻和低頻

• 歐陽文靜

  還可以

• ask_722349

  那個醫(yī)生我也是無語了

• 歐陽文靜

  您自己主要是什么癥狀

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 歐陽文靜

  從結(jié)果來看雙咽鼓管是a型圖，咽鼓管是通暢的

• 歐陽文靜

  近期有感冒嗎

• ask_722349

  閉嘴咽唾液不是耳朵就是顳下頜處發(fā)出的聲音聽著就是耳朵跟顳下頜處，還有閉嘴低頭再抬頭也有彈響，打瞌睡有雜音，聲音我不會形容，好像噼里啪啦又好像水泡的聲音，水泡破了的聲音，捏住鼻子鼓氣松開耳朵里稀里嘩啦水泡的聲音

• ask_722349

  有時扭頭也有彈響雜音

• ask_722349

  我閉著嘴咽唾液顳下頜關(guān)節(jié)會發(fā)出聲音嗎？低頭再抬頭關(guān)節(jié)也會有聲音嗎

• 歐陽文靜

  您這些癥狀發(fā)生前有感冒嗎

• ask_722349

  咽唾液聽著像是耳朵里有雜音

• ask_722349

  我都半年了吧

• 歐陽文靜

  有沒有耳悶

• 歐陽文靜

  就是感覺有東西堵著耳朵的感覺

• ask_722349

  有時候閉著嘴打瞌睡耳朵里像是鼓氣是的。有雜音很跟有水泡是的

• 歐陽文靜

  第一次出現(xiàn)這種吞咽時耳內(nèi)有聲音的情況有沒有感冒或其他誘因

• ask_722349

  沒有

• 歐陽文靜

  考慮還是咽鼓管的問題引起的

• ask_722349

  一開始我有顳下頜彈響，當時左側(cè)咽唾液有很輕微雜音，不仔細聽不出來，現(xiàn)在聲音大了

• ask_722349

  打瞌睡有雜音低頭再抬頭也有雜音

• 歐陽文靜

  耳朵和鼻咽部由咽鼓管相通的

• ask_722349

  一低頭抬頭就有

• 歐陽文靜

  它本身是可以正常的開放和關(guān)閉的

• ask_722349

  我在說個問題啊美女醫(yī)生

• ask_722349

  你別說是感覺，

• ask_722349

  確實真的

• 歐陽文靜

  但在感冒或者功能異常的情況下，可能出現(xiàn)異常的開放或閉合，就會有這種吞咽時的聲音

• 歐陽文靜

  嗯，因為我沒有看到你鼓膜的情況，我都只能是考慮可能性大的，從嚴謹來說不能很絕對的講的

• ask_722349

  到現(xiàn)在有幾次了，我左側(cè)睡覺的時候，有時候左側(cè)耳朵里有大塊耳屎是的到了耳朵邊了出不來，往右一側(cè)身又沒了

• ask_722349

  但是檢查耳鏡說里面挺干凈的

• 歐陽文靜

  還有醫(yī)生給你看了耳朵吧

• ask_722349

  那個大塊耳屎哪里去了

• ask_722349

  好幾次了

• ask_722349

  到了耳邊出不來是的

• ask_722349

  一轉(zhuǎn)身又下去了

• 歐陽文靜

  嗯，這是你的感覺對不

• ask_722349

  不是

• ask_722349

  怎么都說是感覺呀

• ask_722349

  怎么醫(yī)生你也不信

• ask_722349

  不是感覺

• ask_722349

  是真有

• 歐陽文靜

  你中耳里面有積液也會引起小號這種感覺的

• ask_722349

  確實有東西到了耳邊了

• 歐陽文靜

  中耳積液也會引起這種感覺的

• ask_722349

  我不懂

• ask_722349

  我的感覺就是真的

• 歐陽文靜

  嗯，能理解，很多患者有這種情況

• ask_722349

  自己確定是有大塊耳屎

• ask_722349

  這個用那個什么東西給我看了看里面應該是

• 歐陽文靜

  那你下次當時感覺到了你就不要動，當時把它取出來

• ask_722349

  取不出來

• ask_722349

  一碰就跑了

• 歐陽文靜

  還有耳鏡結(jié)果拍我我看下

• ask_722349

  沒給我報告

• ask_722349

  只是看了看什么也沒說就讓我做聽力去了

• 歐陽文靜

  平常鼻子有鼻涕不

• ask_722349

  還有我喝水要是連氣喝聽著擱愣擱愣的

• 歐陽文靜

  坐電梯或坐飛機耳朵會不會不舒服

• ask_722349

  聲音

• ask_722349

  不會

• 歐陽文靜

  嗯

• ask_722349

  一起喝水擱愣擱愣那個聲音

• ask_722349

  氣

• 歐陽文靜

  嗯，你這種情況建議你鼻子再加個噴的藥

• ask_722349

  一汽喝水格愣

• 歐陽文靜

  效果會好些

• ask_722349

  我鼻子應該沒事

• ask_722349

  鼻涕不多

• 歐陽文靜

  不是說鼻子有問題

• ask_722349

  喝水輕微咯噔咯噔那個聲音哪里來的

• ask_722349

  一口一口的喝沒事

• 歐陽文靜

  咽鼓管和中耳臨近

• 歐陽文靜

  咽鼓管和中耳里面

• 歐陽文靜

  噴藥是作用到咽鼓管管口

• ask_722349

  我沒做咽鼓管，只做了聽力聲抗阻，能判斷出咽鼓管有問題嗎

• 歐陽文靜

  用一段時間，如果效果還是不行可以做咽鼓管球囊擴張

• ask_722349

  我那些聲音哪里來的真著急

• ask_722349

  聲音好像比以前頻繁了

• ask_722349

  原來打瞌睡低頭都沒有聲音

• ask_722349

  小聲說話也沒有彈響

• ask_722349

  現(xiàn)在這些問題都有

• 歐陽文靜

  聲阻抗結(jié)果看是沒問題，但咽鼓管功能不良就是結(jié)合你的小孩癥狀和聲阻抗也可以表現(xiàn)沒問題來考慮的

• ask_722349

  我感覺顳下頜應該不會有這些問題。顳下頜是張口閉口的時候有聲音

• 歐陽文靜

  結(jié)合你的癥狀和結(jié)果

• ask_722349

  怎么我不張口咽唾液也有

• ask_722349

  低頭再抬頭怎么會有聲音，

• ask_722349

  是不是很奇怪

• 歐陽文靜

  可以做個顳頜關(guān)節(jié)CT 排除顳頜關(guān)節(jié)炎或脫位

• 歐陽文靜

  張口不痛吧

• 歐陽文靜

  低頭抬頭會牽拉到咽鼓管

• 歐陽文靜

  你情緒上也有些焦慮吧

• 歐陽文靜

  因為這個問題

• ask_722349

  張大口有點疼

• ask_722349

  總找不到原因

• ask_722349

  聲音越來越頻繁

• 歐陽文靜

  那可以查個顳頜關(guān)節(jié)CT

• 歐陽文靜

  不排除這個原因

• ask_722349

  低頭顳下頜也有聲音

• 歐陽文靜

  因為她們挨的近有時很難

• ask_722349

  我不張口啊怎么會有聲音

• 歐陽文靜

  鑒別聲音來源

• ask_722349

  ct看不出來

• ask_722349

  顳下頜只是關(guān)節(jié)有沒有問題

• 歐陽文靜

  咽口水的聲音還是中耳和咽鼓管

• 歐陽文靜

  來源

• ask_722349

  聲音哪里來的發(fā)出來的顳下頜查不出來，顳下頜患者都沒有再說我這個問題

• ask_722349

  別的顳下頜關(guān)節(jié)有問題的都沒有這個問題

• 歐陽文靜

  嗯

• ask_722349

  顳下頜彈響都知道

• ask_722349

  低頭再抬頭有雜音咽唾液打瞌睡都有聲音都沒有這樣的患者

• 歐陽文靜

  張口的聲音，顳下頜和咽鼓管問題都可以引起

• ask_722349

  我是閉嘴

• ask_722349

  低頭又不張嘴

• 歐陽文靜

  但咽口水引起的考慮咽鼓管，中耳原因

• ask_722349

  我覺得聲音好像耳朵里發(fā)出來的

• ask_722349

  但是我也不確定因為我不懂

• ask_722349

  哪個醫(yī)生怎么給我開小孩的藥

• 歐陽文靜

  那就是和咽鼓管和中耳原因引起很相符

• 歐陽文靜

  沒有的這個大人也可以吃的

• 歐陽文靜

  是促排和清熱消炎的

• ask_722349

  我第一次看到這樣的醫(yī)生

• ask_722349

  這要是小孩開成大人的藥量，那不出事嗎

• ask_722349

  再說了我又不是小孩

• ask_722349

  小孩跟大人的包裝也不一樣

• 歐陽文靜

  先用藥，加賽洛唑啉噴鼻劑噴鼻看看效果

• 歐陽文靜

  噴鼻子的用五天停兩天

• ask_722349

  那個醫(yī)生給我開的這些藥主治什么的

• 歐陽文靜

  是促排和清熱消炎的

• ask_722349

  加賽洛唑啉噴鼻劑這個藥主治什么

• 歐陽文靜

  改善咽鼓管功能

• 歐陽文靜

  還有什么可以幫您嗎

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  這個用熱水還是涼水喝

• ask_722349

  這上面說涼水

• 歐陽文靜

  涼水

• ask_722349

  但是他開的是小孩的

• ask_722349

  大人也用涼水嗎

• 歐陽文靜

  是的

• ask_722349

  涼水跟半開水有區(qū)別嗎

• 歐陽文靜

  不管大人小孩都用涼水，熱水會導致膠囊提前化掉，效果不好

• 歐陽文靜

  涼的

• 歐陽文靜

  不要有溫度

• ask_722349

  你說的這噴劑一般藥店有嗎

• ask_722349

  是處方藥嗎

• 歐陽文靜

  大部分有

• 歐陽文靜

  不適

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  這個下面的字寫的什么

• 歐陽文靜

  你的聽力在24khz未引出

• ask_722349

  嘛意思

• 歐陽文靜

  就是高頻率的聽力下降

• 歐陽文靜

  但是我們平常生活中的聲音頻率是沒問題的

• ask_722349

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_722349

  上面左耳跟右耳一個藍色筆一個紅色筆

• 歐陽文靜

  這是用來區(qū)分

• 歐陽文靜

  不代表什么

• ask_722349

  嗯

• ask_722349

  謝謝了

• ask_722349

  沒事了

• 歐陽文靜

  好的

• ask_722349

  好

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