突然暈倒，無意識現(xiàn)在淺昏迷狀態(tài)，到底是什么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_wSMH14

  昨天晚上6點(diǎn)發(fā)病，突然暈倒，無意識，左側(cè)手腳可活動，右邊癱瘓，失語，叫了救護(hù)車，晚上9.36到達(dá)醫(yī)院，拍了CT，直接住進(jìn)重癥病房?，F(xiàn)在淺昏迷狀態(tài)，上午探視的時候叫他會睜眼。

• 路凱

  您好，你的這個情況目前建議主要的考慮的應(yīng)該有腦干部位的梗塞或者出血的。

• 路凱

  有當(dāng)時的片子嗎？發(fā)給我。

• ask_wSMH14

  我有下午拍的ct

• ask_wSMH14

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wSMH14

  昨天晚上的沒

• ask_wSMH14

  醫(yī)生說今天的比昨天的擴(kuò)張了

• 路凱

  今天應(yīng)該是面積顯示的比較明顯了。昨天的應(yīng)該是當(dāng)時的沒有顯示出來。

• ask_wSMH14

  嗯

• ask_wSMH14

  看ct嚴(yán)重嗎

• ask_wSMH14

  有生命危險沒

• 路凱

  大面積的危險性比較大。另外的這個需要看看他后期的有沒有心臟的問題，如果心臟功能好，可能能度過危險期。

• ask_wSMH14

  那他現(xiàn)在的狀態(tài)呢

• 路凱

  現(xiàn)在根據(jù)報告看還沒有說出息了壓迫其他的地方的。

• ask_wSMH14

  危險期是7天嗎

• ask_wSMH14

  7天的水腫期？

• 路凱

  恩，至少十天。七天內(nèi)腦子有水腫的情況。到第七天的時候是高峰。

• ask_wSMH14

  如果平穩(wěn)度過危險期的話，意識能恢復(fù)嗎

• 路凱

  能，他這個位置的不影響意識，目前的淺昏迷是由于急性的梗塞的事。

• ask_wSMH14

  失語呢

• 路凱

  失語的可能恢復(fù)的慢，這次面積較大，可能會遺留后遺癥。

• 路凱

  這個后遺癥可能有聽不懂，或者不會說，或者兩者都有。

• 路凱

  但是需要他的狀態(tài)慢慢的恢復(fù)看看。

• ask_wSMH14

  那腦子清醒嗎。

• ask_wSMH14

  也不好說，是吧？

• 路凱

  腦子之后度過危險期是清醒的。這個沒有問題。

• ask_wSMH14

  他昨天發(fā)病臉色發(fā)青，現(xiàn)在臉色紅潤

• 路凱

  人是明白的。

• 路凱

  那個不是主要的，面色的應(yīng)該跟當(dāng)時的應(yīng)激有關(guān)系的。只要血壓正常，體溫正常這個面色的一般的不受影響的。

• ask_wSMH14

  他是左腦梗，但是下午做ct的時候，我叫他，他左眼閉著，右眼會睜

• 路凱

  這個睜眼的情況，受兩側(cè)的控制的，跟身子的支配的略有不同的。就是說一側(cè)有問題，不一定會眼皮耷拉，不會睜眼。

• ask_wSMH14

  那眼睛是什么情況，能看見是吧

• 路凱

  有可能會出現(xiàn)一側(cè)的視野缺損，這個需要等我過幾天清醒后評測。

• ask_wSMH14

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wSMH14

  這是昨天的ct

• ask_wSMH14

  能看清楚么

• 路凱

  能看到，但是跟他的情況比，應(yīng)該梗塞顯示的范圍較小。今天的有嗎？

• ask_wSMH14

  我等下拍給你

• 路凱

  今天的應(yīng)該是顯示的最好的，因為剛發(fā)病的幾個小時顯示不出來?；蛘唢@影很差。

• ask_wSMH14

  嗯嗯

• ask_wSMH14

  這個還會再擴(kuò)張嗎

• ask_wSMH14

  我問醫(yī)生，好像今天拍了，這幾天都不用拍ct

• 路凱

  今天的先拍給我，今天應(yīng)該能反應(yīng)真實(shí)的梗塞范圍。

• ask_wSMH14

  在醫(yī)生辦公室

• ask_wSMH14

  沒找到他人

• ask_wSMH14

  等下再發(fā)給你

• 路凱

  好的，

• ask_wSMH14

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 路凱

  這次看到了，他的情況應(yīng)該是左側(cè)大腦中動脈的閉塞引起的。面積大。

• ask_wSMH14

  危險么

• ask_wSMH14

  度過危險期后大概一個什么狀態(tài)

• 路凱

  接近左側(cè)的大部分腦子缺血壞死了。

• 路凱

  近期的看來這幾天可能情況不會特別的好轉(zhuǎn)，需要十天左右可能能逐漸好轉(zhuǎn)。

• ask_wSMH14

  神智呢

• ask_wSMH14

  能恢復(fù)嗎

• ask_wSMH14

  那也不認(rèn)識人？

• ask_wSMH14

  我今天跟他說話，他經(jīng)常用手拔輸氧的，是很痛苦受不了才去拔，還是無意識那種

• ask_wSMH14

  而且經(jīng)常用手摸頭，是頭很痛嗎

• ask_wSMH14

  腦梗死這種病度過危險期的幾率大，對吧？

• ask_wSMH14

  有什么好的治療方式么

• ask_wSMH14

  我們這地方太小了，大城市是不是先進(jìn)點(diǎn)？

• ask_wSMH14

  你說的是溶栓了，就是昨天送來的時候就有問過醫(yī)生用這個地方太小了！而且醫(yī)生說了送來的時候已經(jīng)用我們這沒有一點(diǎn)條件，第二個什么時候有三個多小時，不是和了。

• 路凱

  八個小時內(nèi)可以取栓，你們那里估計醫(yī)療不太先進(jìn)。

• ask_wSMH14

  嗯

• ask_wSMH14

  你那邊可以？

• ask_wSMH14

  他們說我爸昨天高壓240

• ask_wSMH14

  不適合，怕取的過程中，出血

• 路凱

  既然已經(jīng)形成了，就這樣的保守了。所以這個超過八個小時已經(jīng)無法做了。

• ask_wSMH14

  導(dǎo)致病情更重

• ask_wSMH14

  神經(jīng)受的傷害不可逆，是吧？

• ask_wSMH14

  后期訓(xùn)練的話。能恢復(fù)到自理狀態(tài)嗎

• 路凱

  對，大部分不可逆，有一小部分能恢復(fù)。

• ask_wSMH14

  意思就是說現(xiàn)在上海已經(jīng)造成了就算是取出來沒有?。?p>

• ask_wSMH14

  那還有別的治療方式嗎？

• ask_wSMH14

  在網(wǎng)上查了一下用那個分離型腦起搏器是吧！這種東西是應(yīng)該是一種就是說后請回復(fù)去的話，是不是可以你這種。

• 路凱

  這個不適合，

• ask_wSMH14

  但是我現(xiàn)在很擔(dān)心呀我感覺我現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)生啊說話都是有一點(diǎn)返利網(wǎng)嚴(yán)重里面去講找吧！那我就害怕，我真的有點(diǎn)擔(dān)心我爸能不能扛過這個危險期？

• ask_wSMH14

  我知道這個病是一個長期的病就包括的好了之后他以后恢復(fù)的一個狀況也好，我是他以后因為一些因素他可能也許會反撲的這種，但是我現(xiàn)在真的就是希望她能把這個微信七點(diǎn)過。

• ask_wSMH14

  老希望他到時候神智是清楚的就是不要傻了或者怎么樣？然后包括機(jī)器的話他應(yīng)該也是屬于一側(cè)不能動八種東西應(yīng)該呼吸訓(xùn)練或者康復(fù)一下應(yīng)該多多少少都有一點(diǎn)回復(fù)的。

• ask_wSMH14

  讓他像現(xiàn)在的這種狀態(tài)應(yīng)該應(yīng)該不太適合去大的轉(zhuǎn)去大的醫(yī)院。

• ask_wSMH14

  大小便這塊呢

• ask_wSMH14

  能恢復(fù)么

• 路凱

  大小便不好說。

• ask_wSMH14

  這里到上海，也要5個多小時，還不堵車情況下

• ask_wSMH14

  路途太遠(yuǎn)的，不適合吧？

• 路凱

  去離你最近的市級醫(yī)院

• ask_wSMH14

  周邊都沒有很先進(jìn)的城市

• 路凱

  不用很先進(jìn)，地級市就行。你屬于哪個市就去哪個市

• ask_wSMH14

  轉(zhuǎn)院的意義很大是吧？

• ask_wSMH14

  轉(zhuǎn)院肯定比不轉(zhuǎn)好？

• ask_wSMH14

  我怕中途發(fā)生些狀況

• 路凱

  只要心臟呼吸沒有問題，一般沒事，途中準(zhǔn)備好氧氣，急救藥物?？隙ㄓ酗L(fēng)險，這個你如果想要好的治療，肯定要冒險。這個是沒法避免的。另外的，如果不轉(zhuǎn)，可以請你們市級醫(yī)院的專家去會診，給點(diǎn)會診費(fèi)。

• ask_wSMH14

  請了，南昌二附院的

• ask_wSMH14

  說怕三個問題，腦出水，房顫，出血

• 路凱

  一般的，這些的有可能。治療中可能出現(xiàn)，密切觀察就行。有問題就解決。

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