乙肝大三陽懷孕母嬰阻斷孕末抗病毒

健康咨詢描述： 孕期您好，我是“勇敢媽媽”，女，26周歲，166CM，115斤。由于無知，婚前及孕前未做乙肝“兩對半”等檢查。2016年6月懷孕第12周時首次檢查“兩對半”，“大三陽”、肝功能正常、DNA病毒數(shù)3.9*10的7次方；懷孕第18周復(fù)查，“兩對半”仍為“大三陽”、肝功能正常、未測DNA；現(xiàn)懷孕第25周第三次檢查，肝功能正常、DNA病毒數(shù)1.9*10的7次方。

想得到的幫助： 我有以下疑問想請教:
1.關(guān)于懷孕末期是否服藥降病毒？我在內(nèi)地小縣城，本地所有正規(guī)大醫(yī)院（有三級甲等，但真心感覺醫(yī)療水平有限）我都去咨詢過。本地幾乎所有醫(yī)生建議:不推薦孕婦28周后（看過我DNA高病毒數(shù)的檢查結(jié)果），進(jìn)行抗病毒治療。理由有如下:一是我肝功能正常，服用替諾福韋或替比夫定（拉米夫定因?qū)貱類藥，被本地醫(yī)生直接排除）降病毒效果不好；二是出生后及時注射乙肝免疫球蛋白和疫苗有90%的阻斷率，已經(jīng)很理想了，抗病毒治療“性價比”不高。（其實我猜想本地醫(yī)生可能是過于保守或不肯擔(dān)當(dāng)，不愿給孕婦開抗病毒處方藥）
2.關(guān)于產(chǎn)后哺乳和賴藥問題？近期，我肝功能都正常，如果我懷孕28周后，服用替比夫定（聽說替諾福韋藥效強(qiáng)，產(chǎn)后更可能反彈，不推薦使用）降病毒，那么產(chǎn)后一般多久可以停藥呢？會不會導(dǎo)致以后要長期服藥？網(wǎng)上有觀點說“大三陽”可以母乳喂養(yǎng)，但是我的乳汁可能受藥物影響，就不能哺乳喂養(yǎng)呀？如停藥后3個月再母乳，一方面，前期最關(guān)鍵的幾個月都吃不到母乳，而且孩子都大了，可能吃不慣母乳了；另一方面，自己是否還有母乳也是個大疑問？
3.關(guān)于親屬間感染問題？我和家人長期密切生活，特別是和我丈夫“同床共枕”一年整（丈夫20多年前有打過乙肝疫苗，并當(dāng)時過產(chǎn)生抗體），且未采取任何措施。我丈夫和所有親屬這次去做“兩對半”檢查，全都是“全陰”。理論上，他們應(yīng)該是產(chǎn)生抗體，或者不幸被感染才是，為什么他們都是“全陰”？乙肝疫苗規(guī)范注射全程有6個月之久，期間我家人，特別是我丈夫，需要注射乙肝免疫球蛋白嗎？