健康咨詢(xún)描述: 兩年前肺癌右肺下葉肺癌手術(shù),今年五月30號(hào)隨訪(fǎng)ct發(fā)現(xiàn)盆腔髂血管旁淋巴結(jié)增大轉(zhuǎn)移45毫米穿刺病理為肺癌轉(zhuǎn)移然后就開(kāi)始做化療培美加卡鉑加貝伐治療,7月30號(hào)兩次化療后ct評(píng)估病灶縮小到了29毫米,但是在肺部右上葉背段又出現(xiàn)了0.5毫米結(jié)節(jié),醫(yī)生說(shuō)觀察然后又接著繼續(xù)化療9月30號(hào)又隨訪(fǎng)ct盆腔淋巴結(jié)病灶縮小到了20毫米大小了但是肺部結(jié)節(jié)變大為12/0.5毫米了中心空洞,醫(yī)生懷疑這個(gè)結(jié)節(jié)不像是轉(zhuǎn)移或者新發(fā)的就給我說(shuō)了淋巴細(xì)胞+干擾素a12淋巴細(xì)胞+干擾素b32為陽(yáng)性然后讓我去專(zhuān)科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查我沒(méi)有任何的結(jié)核癥狀,在專(zhuān)科醫(yī)院因?yàn)闆](méi)有痰也就沒(méi)有做痰培養(yǎng)就做了ppd測(cè)試為強(qiáng)陽(yáng)性還有化驗(yàn)了一個(gè)血的好像是兩個(gè)指標(biāo)吧是陰性醫(yī)生就給我實(shí)驗(yàn)性治療開(kāi)了四聯(lián)先看看效果吃了一個(gè)月后復(fù)查ct發(fā)現(xiàn)跟上次沒(méi)有變化我這種情況應(yīng)該怎么辦因?yàn)橹委煼伟┏园邢蚋Y(jié)核四聯(lián)有沖突現(xiàn)在已經(jīng)吃了兩個(gè)月了我還準(zhǔn)備在復(fù)查一下看看假如我放棄結(jié)核治療會(huì)不會(huì)在惡性發(fā)展呢好糾結(jié)請(qǐng)給指教
這個(gè)情況,有可能是你們醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足,你這個(gè)不是典型的結(jié)核(雖然相關(guān)檢查陽(yáng)性),這個(gè)應(yīng)該還是肺部轉(zhuǎn)移:之前比較小,可能沒(méi)發(fā)現(xiàn),然后貝伐珠單抗有效,貝伐珠單抗的一個(gè)特點(diǎn)就是小病灶治療后出現(xiàn)空洞,類(lèi)似戒指樣的空洞,可以請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生再看看。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書(shū)]
本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書(shū)]
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