腿腫尿蛋白多！請醫(yī)生

      病情分析：
      膜性腎病又稱膜性腎小球腎炎病理特點是腎小。球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉積伴基底膜彌漫增厚。臨床以腎病綜合征(NS)或無癥狀性蛋白尿為主要表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見：
      預(yù)后諸家看法不一，但多數(shù)認(rèn)為婦女兒童、青年以及繼發(fā)性(藥物)膜性腎病患者預(yù)后較好。男性、老年發(fā)病大量蛋白尿(＞10g/d)、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重高脂血癥、早期出現(xiàn)腎小球濾過率下降、腎臟病理改變呈較高分期(如Ⅲ期、Ⅳ期)腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化均提示預(yù)后不良。而尿蛋白少于3.5g/d，或發(fā)病前3年中腎功能正常的患者預(yù)后較好。
      預(yù)防：
      1.注意休息，避免勞累，預(yù)防感染，飲食以低蛋白為主注意補(bǔ)充維生素避免應(yīng)用損害腎臟的藥物。
      2.在藥物治療期間每1～2周門診復(fù)診，觀察尿常規(guī)，肝腎功能。3.活動性病變控制后及療程完成后，應(yīng)重復(fù)腎活檢，觀察腎組織病理改變情況，判斷是否存在慢性化傾向，以便及時采取措施。
      4.注意保護(hù)殘存腎功能，糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血癥脫水、低血壓等)以及預(yù)防感染，都是預(yù)防中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。對于影響病人療效和長期預(yù)后的并發(fā)癥，應(yīng)積極給予治療。