食管、氣管瘺

女 | 70歲 2022-01-20 08:32:44 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：我奶奶半年前查出得了食管癌，后來(lái)去做了切除手術(shù)，并且做了幾個(gè)療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒(méi)有好的治療方法？

想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)得了食管氣管瘺要如何治療？

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2022-01-20 08:34:38 我要投訴

你好，TEF(食管氣管瘺)目前臨床上常用的治療手段包括①保守治療：積極治療原發(fā)病，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，經(jīng)鼻飼飲食，局部曠置瘺口，并將人工氣道氣囊移至瘺口遠(yuǎn)端充氣，促進(jìn)瘺口的愈合以及防止胃液反流引起誤吸，該方法適用于瘺口較小的TEF；②人工支架植入術(shù)：目前國(guó)內(nèi)外已有較多關(guān)于應(yīng)用內(nèi)鏡放置氣管或食管支架植入封閉瘺口的報(bào)道，該方法安全、簡(jiǎn)便，有效，其常見的并發(fā)癥是再狹窄、出血、繼發(fā)性TEF和支架移位。③外科手術(shù)修補(bǔ)。目前外科手術(shù)修補(bǔ)縫合瘺口是人工氣道建立后TEF的首選治療方法。對(duì)于診斷明確，全身?xiàng)l件允許，都應(yīng)盡快行手術(shù)治療。臨床上常用的手術(shù)方式有單純縫合修補(bǔ)、材料修補(bǔ)及切除并重建氣管或食管等，應(yīng)根據(jù)瘺口的位置和大小、病變部位以及患者身體狀況來(lái)選擇手術(shù)方式。