健康咨詢描述:
婆婆早期肝癌,病前無任何征兆,例行體檢時查出的。住進三級甲等醫(yī)院,醫(yī)生建議切脾,手術(shù)做了兩次,第一次術(shù)后大出血,腹腔引流袋24小時流出7000毫升血,第二天又重新手術(shù)打開腹腔紗布止血。術(shù)后發(fā)燒不斷,腹腔引流一直有膿流出,醫(yī)生說是胰漏。我想咨詢,胰漏是否是由于手術(shù)不當(dāng)造成的?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:2007年9月18日住院,10月4日第一次手術(shù),10月5日第二次手術(shù)。
目前一般情況:目前一直在進行腹腔沖洗,此間病人兩次吐血和便血。
病史:乙肝
指導(dǎo)意見:
2次手術(shù)的目的不清楚,發(fā)生胰漏和大出血之間的聯(lián)系是什么也不清楚,估計手術(shù)有問題,具體出在什么地方不清楚.肝癌手術(shù)應(yīng)當(dāng)切除腫瘤,而不是切脾臟;如果合并肝硬化、門脈高壓和脾功能亢進,倒是有可能.但選擇的手術(shù)時機不對.切脾導(dǎo)致胰漏的可能性在于胰尾損傷.但大出血又不好解釋,現(xiàn)在還在吐血和便血就更不好理解.我不好妄斷,但肯定出了問題.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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