健康咨詢描述:
10年前發(fā)現(xiàn)哮喘,5年前出現(xiàn)了慢阻肺,肺心病,近些年出現(xiàn)心衰癥狀。現(xiàn)在心衰癥狀加重,休息時無癥狀,輕微日常活動就產(chǎn)生癥狀。雙下肢水腫。長便秘。用藥情況:
藥物:一年前住院開的藥了,沒有調(diào)整過
鹽酸丙卡特羅,一天兩次,一次兩片。 孟魯斯特鈉 ,一天一片。 茶堿, 布地奈得, 噻嗪片,一天兩次,一次兩片 螺內(nèi)酯 一天一片(出現(xiàn)下肢水腫加重后自己加上去的)。
想得到的幫助: 對于哮喘病和心衰的用藥,有更好的選擇嗎? 現(xiàn)在的用藥還合適嗎?應(yīng)該怎么調(diào)整用藥?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)信息,患者既往有基礎(chǔ)肺疾病,目前病情進展并出現(xiàn)心肺功能不全。目前治療重點為預(yù)防感冒(感染),增強體質(zhì),舒張支氣管、利尿改善心肺功能。建議可使用長效吸入劑藥物如布地奈德福美特羅或者噻托溴銨治療。利尿治療過程中要注意監(jiān)測血壓、電解質(zhì)等情況。
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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