腰部彎腰疼腰椎4-5膨出為著

      指導意見：
      腰椎盤突出的治療包括：1.絕對臥床休息初次發(fā)作時，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。緩解后，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發(fā)的幾率。2.牽引治療采用骨盆牽引，需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
      理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。3.支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。4.皮質激素硬膜外注射。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周后可再用一個療程。
      5.髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環(huán)，而不損害神經(jīng)根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
      6.經(jīng)皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
      通過特殊器械在X線監(jiān)視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的，適合于膨出或輕度突出的病人，不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
      7.手術治療
      建議在醫(yī)生的指導下治療。