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長期不明原因低熱,體溫介于36.8到37

男 | 23歲 2022-01-19 14:14:37 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 年齡22,性別男

先前體溫正常,14年暑假做家教,因為感冒發(fā)熱請假,退熱至36.6,下午36.6

10月末11月初,穿單衣在操場跑步,嗓子感覺被東西糊住,有束緊感,用力卡可以卡出白色泡沫狀痰,嗓子涼,晚上睡覺時正常。

11月底感覺脖子痛,范圍不固定,有時兩側大筋,有時喉結一側肌肉。
夜晚睡覺咽干痛,喝水不緩解。
在衛(wèi)生服務站,上火。濟南軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉專家為慢性咽炎、鼻炎,開柑桔冰梅片,桉檸蒎。

11月28日,感覺腹痛,腹部左右下部隱痛,肋骨下緣痛,背痛但輕微。
大便不成形,有粘液。
泰安市88醫(yī)院,便檢正常,腸易激,開胃炎康等藥物,見效。

晚上感覺有痰,鼻后滴漏嚴重,腹痛,腹脹,早上下腹部痛,可摸到硬物,排便后緩解。

濟南軍區(qū)總醫(yī)院檢查腸易激。

檢查頸部淋巴結與甲狀腺。

頸部左右兩側各發(fā)現(xiàn)0.7x0.3,0.6x0.3,左側鎖骨上窩1.0x0.4
甲狀腺左葉0.2x0.2低回聲結節(jié)。
淋巴皮髓質(zhì)清晰,淋巴結門可見,未見異常血流。甲狀腺結節(jié)邊界清,未見異常血流。

百度結節(jié)淋巴結,擔心淋巴瘤監(jiān)測體溫。(附件1)

左側鎖骨上窩淋巴結,擔心胃部病變,做胃鏡。(附件2)

做腹部B超,肝、膽、胰、脾、雙腎形態(tài)正常,未見異?;芈?。(附件3)

乳酸脫氫酶、β-2微球蛋白正常。

當日晚上睡覺偶爾盜汗,僅限于脖頸和腰部,出汗量不大。
食欲不振,有時一整日不吃飯不會覺得餓。
晚上睡眠質(zhì)量差,半夢半醒,多夢,早醒。
午睡時易驚醒,一點聲音如開門,腳步,說話等便可醒來。
不過現(xiàn)在癥狀改善,睡眠較好。

12月5日,解放軍88醫(yī)院檢查。血常規(guī)正常,胸透正常,c反蛋白正常,
呼吸科主任以壓力大引起低熱診斷。

2015年2月7日,濟南軍區(qū)總醫(yī)院呼吸科,診斷扁桃腺炎,血常規(guī)與細胞形態(tài)正常。(附件4)

鼻內(nèi)鏡報告單。(附件5)

現(xiàn)在,最主要問題為低熱,早上腰、肩部酸痛,偶爾背痛,可緩解,非持續(xù)。
11月末突然腮腺腫大,疼痛不紅,晚上用暖水袋熱敷,第二日消退。
濟南軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)分泌副主任醫(yī)師觸診甲狀腺,不硬不痛。手不熱,汗不多,雙手平舉未見顫抖。

現(xiàn)在癥狀為發(fā)熱,早上起床體溫上升,晚上11時到12時體溫下降。自12月5日至今,體溫沒有一次正常。肌肉易酸痛,下午有時輕度眩暈。

主要問題:還需要做何種檢查,是否應該排查腫瘤,腫瘤熱的熱型是什么樣子。
          如果排查腫瘤,做腫瘤標記物還是PET-CT。
          由于是家中獨子,害怕出現(xiàn)大的身體問題,每天壓力有點大。:

想得到的幫助: 請問醫(yī)生還要做什么檢查

醫(yī)生回復區(qū)

黎勇
黎勇 貴港市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,腦血栓形成,高血壓病 幫助網(wǎng)友:10144
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2022-01-19 14:16:25 我要投訴

      個人的建議是您不用理會這個輕微的發(fā)熱。飲食有節(jié),起居有常。特別是不能熬夜。用這八個字來對待。平時多喝熱的開水。因為人體有自愈的功能。藥物推薦小柴胡顆粒。

疾病百科| 腫瘤

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