大夫請問一下這幾天胸悶心慌后背疼
健康咨詢描述： 兩個月前去醫(yī)院查了普通心電圖，心臟彩超，肌鈣蛋白，我是因為血壓高去查的，頸動脈，椎動脈彩超，甲功3項，都正常就是心電圖輕度缺血，我這一年頭皮發(fā)緊，有過瀕死感，心慌，頭暈，胸悶，心臟這個位置也會疼，自己買了24小時心電儀測了也沒事，不過是單導的，做了20小時貼的胸不得勁就摘了，有9次早博。大夫說可能是植物神經(jīng)紊亂，然后這一年吃了舒肝解郁膠囊和谷維素，效果感覺一般，好像這個癥狀誘導的高血壓嗎？我奶奶40多有的我父親60，另外我特別害怕猝死心梗，大夫的沒讓做冠脈ct，但是自己始終擔心，我媽我姥姥都有冠心病，我害怕血管狹窄，普通的心電圖去年一年做了10次了，都是輕度缺血，之前心率挺快，后來好些了。請問大夫有必要去再做個12導的24小時心電圖或者冠脈ct嗎？
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醫(yī)生回復區(qū)
您的臨床癥狀我已經(jīng)看了，而且心電圖也已經(jīng)看了，您確實有ST-T改變。但是這個并沒有太大的意義，不能說明你的心臟有疾病。心臟猝死不是每個人都會出現(xiàn)的，這是有一定的病理生理基礎的，只要你不要過度擔心，不要整天的熬夜透支自己就不會出現(xiàn)猝死。
謝謝您，那我這個是屬于輕度改變嗎？這個沒事吧？另外我去年查了10次心電圖好像都是輕度改變，這兩天一直出現(xiàn)心臟對著后背疼，心前區(qū)也有點，總之不舒服，今天也是，有點悶，也有點煩躁，請問大夫那個12導聯(lián)的24小時動態(tài)心電圖有必要做嗎？
這個不做也可以的。
那我做的肌鈣蛋白，彩超能排除大部分心臟病嗎？還有單導聯(lián)的24小時
從經(jīng)驗上判斷你已經(jīng)排除器質(zhì)性心臟病了，有可能跟你的心理有一定關系。
您的意思是焦慮癥概率很大吧？焦慮癥能吃參松養(yǎng)心膠囊嗎？我現(xiàn)在吃的舒肝解郁膠囊和谷維素，能再加個參松養(yǎng)心膠囊嗎？另外大夫單導聯(lián)的動態(tài)心電圖有醫(yī)學根據(jù)嗎？
參松養(yǎng)心也可以改善焦慮癥的癥狀。
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那您的這種情況應該是說那這個有必要做一下24小時心電圖，就是說嗯動態(tài)心電圖冠脈作用的話，那你這個做這些普通檢查沒有檢查出來疾病，但是你有些不舒服，建議還是做一下造影比較好，因為動脈狹窄的話普通檢查是做不出來的。
我做了肌鈣蛋白，彩超和心電圖，大夫說沒事不建議做，然后說焦慮植物神經(jīng)紊亂可能性大一些，冠脈ct太貴了我這做要2000，只做24小時行嗎？請問大夫有時候胸像針扎一樣疼，不是心絞痛吧？
那你也可以先觀察一下，然后可以做一下24小時動態(tài)。
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溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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