患者年齡53，性格固執(zhí)

健康咨詢描述： 患者年齡53，性格固執(zhí)，要強，不善與人交流?？刂朴麖姡茈y接受別人的說法。在大概二十年前出現(xiàn)過因為我母親和別人在旁邊聊天，他就說是議論自己，打了母親，之后沒有任何跡象，可能是患者隱藏的比較好并且在自我調(diào)整。只是常人感覺他固執(zhí)，難相處。直到17年5月份左右開始變得奇怪，先是說要開公司，讓我把公司管理營運的各種制度先做出來給他，大概六七月份又開始說要我們把手機電腦刪除干凈，不然別人一查就知道你在干什么了。當(dāng)時只當(dāng)做是他對現(xiàn)代科技的不理解，直到11月出現(xiàn)幻覺，說是有幾百人追殺他，跑去派出所報警，家人才發(fā)現(xiàn)問題。買了四五個手機換著用，晚上會把手機卡拔出來，把手機藏起來，門窗關(guān)起來，怕別人找到自己，早上再把卡裝回去。并且把臥室的電腦主機給扔掉，不準(zhǔn)家人把手機帶進(jìn)臥室，洗手間。昨天開始家里只有我和媽媽兩個人勸他，表現(xiàn)為言語上對媽媽不滿，說他啰嗦。后來他妹妹來看他，他大概是在開始偽裝，讓我去給他買了點藥，說大概是前段時間頭上被蜂子蟄到，沒事，拒絕就醫(yī)。暫未用藥。猜測可能是偏執(zhí)型精神分裂，被害妄想癥，還有雙向情感障礙。是否可以直接使用奧氮平或者氯氮平治療？會不會有后遺癥。用藥的話得終身服用還是不用。