健康咨詢描述: 有近5年的時(shí)間,主要是心口以下和依肚臍為中心一直是冰冷的,不敢吃刺激食物特別是辣椒,不能喝涼水,天氣冷點(diǎn)或者起床后遇冷就拉肚子,每天早上如此,現(xiàn)在的天氣坐在室內(nèi)稍微涼快點(diǎn)腹部就受不了,一天至少2-4次廁所,大便顏色有時(shí)候淡黃,綠褐色,白黃色,不成形。拉完肛部有辣疼墜感。喜暖手摸腹部特別舒服。在2年前看過一次中醫(yī),醫(yī)生當(dāng)面就說我是太過緊張引起的。后來驗(yàn)過一次便,沒發(fā)現(xiàn)什么。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 基本沒怎么治療,一直扛著,現(xiàn)在特別痛苦,一天要為這事老是揪心。
想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)醫(yī)生知無不言,通過對(duì)我的文字說明,做一個(gè)初入的確診,以及怎么治療,或治療前應(yīng)該提前準(zhǔn)備什么。謝謝!
病情分析:
從你的情況看,主要病程5年時(shí)間,表現(xiàn)為反復(fù)腹部不適感,容易對(duì)體內(nèi)外刺激產(chǎn)生反應(yīng),考慮為腸易激綜合癥、腸道功能紊亂的可能性較大
指導(dǎo)意見:
初步考慮:腸易激綜合癥(心身疾病)。建議:可以考慮口服一些抗焦慮的藥物治療,比如帕羅西汀片、丁螺環(huán)酮片,有助于改善焦慮情緒和軀體不適。平時(shí)注意飲食規(guī)律,避免吃刺激食物,可以通過堅(jiān)持每天體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
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