病情分析:
你好,對大咯血病人的處理應該著重及時止血,同時注重病因治療,并預防窒息和失血性休克等緊急情況的發(fā)生。
指導意見:
一般治療取患側臥位,以減少出血和避免血液吸入健側肺部。如患者兩肺均有病灶取半坐位效果較好。禁用安眠藥和鎮(zhèn)咳藥,尤其對老年體弱及病灶廣泛者,以免抑制咳嗽反射,誘發(fā)窒息。要加強監(jiān)護,以防萬一。
藥物止血治療,靜脈使用垂體后葉素。立止血等,其它如普魯卡因、阿托品、654—2、維生素K及止血敏等藥物可酌情使用。
纖維支氣管鏡止血纖維支氣管鏡是大咯血病人處理的主要一環(huán),除能明確出血部位,對排除可能阻塞氣道的血塊也是非常重要的。對反復大咯血、內科治療失敗且有外科手術禁忌證的患者,可向血管內注入可吸收的明膠海綿作栓塞治療,能迅速有效的達到止血作用。手術治療經(jīng)上述治療未能止血,或者一周內反復大咯血者,若出血部位明確,無手術禁忌證,可考慮外科手術切除病灶,或作肺動脈結扎止血。
醫(yī)生詢問:
溫馨提示:
鍛煉身體要進行適度的體育鍛煉和呼吸功能鍛煉。
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