因腮腺炎引發(fā)胰腺炎

男 | 4歲 2022-01-18 20:49:12 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：輕微腹痛,伴有高燒40度
12月23日出現(xiàn)腮腺炎,25日出現(xiàn)胰腺炎

曾經(jīng)的治療情況和效果：現(xiàn)有好轉(zhuǎn),淀粉酶值在300左右,醫(yī)院一直不讓進(jìn)飲食

想得到怎樣的幫助：這種情況嚴(yán)重嗎?大概什么時候能好?如果進(jìn)飲食有什么危害?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陶亮南京鼓樓醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 肝膽疾病,膽囊炎,肝硬化,肝炎,各類肝臟疾病的診斷幫助網(wǎng)友：32022稱贊：1473

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2022-01-18 20:51:07 我要投訴

      病情分析：
      你好,淀粉酶值在300左右不能說明疾病的輕重.
      指導(dǎo)意見：
       發(fā)病初期治療包括糾正水電解質(zhì)紊亂,支持治療,防止局部及全身并發(fā)癥.
       基本治療措施包括：
      1飲食控制,發(fā)病后即應(yīng)該禁食,當(dāng)腹痛癥狀完全緩解,腹部壓痛體征消失,腸鳴音恢復(fù)正常,可先進(jìn)無脂流食,逐步恢復(fù)飲食.
      2胃腸減壓：嚴(yán)重腹脹,麻痹性腸梗阻的患者可予胃腸減壓治療.
      3補(bǔ)液：補(bǔ)液量依據(jù)基礎(chǔ)需要量和流入組織間隙的液體決定,注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素,維生素.
      4鎮(zhèn)痛：可予哌替啶,不推薦使用嗎啡和膽堿能受體拮抗藥如654-2.
      5抗菌藥物：一線藥：甲硝唑和喹諾酮類藥.嚴(yán)重時可予亞胺培南-西司他丁.
      6營養(yǎng)支持：MAP可予全胃腸外營養(yǎng)(TPN). SAP一旦明確患者數(shù)周內(nèi)不能經(jīng)口攝食,則應(yīng)開始營養(yǎng)支持.可予腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)
      7預(yù)防和治療腸道衰竭：谷氨酰胺保護(hù)腸道黏膜,調(diào)節(jié)腸道菌群藥物.
      8抑制胰液分泌：生長抑素或其長效類似物奧曲肽.