健康咨詢描述:
問題描述:你好,前幾天我們公司在貴醫(yī)院組織體檢.前兩天體檢結(jié)果出來了,可是我有一點(diǎn)看不懂如下癥狀.煩請(qǐng)你給解答一下.乙肝E抗體(+) 乙肝核心抗體(+)這兩種代表的是什么?
紅細(xì)胞分布寬度(14.7)標(biāo)準(zhǔn)是(11.5%-14.6%)
紅細(xì)胞壓積(36.6)標(biāo)準(zhǔn)是(37-48%)
體檢結(jié)果是未見明顯異常.
請(qǐng)問需要注意的是什么?
煩請(qǐng)你給解答一下.
謝謝
病情分析:
你好,1,既往感染過HBV;2,急性HBV感染恢復(fù)期; 3,少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性.
指導(dǎo)意見:
提示1,HBV感染已過;2,抗HBs出現(xiàn)前的窗口期.HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現(xiàn),略晚于HBsAg的出現(xiàn),而消失較早,與HBV-DNA密切相關(guān).其臨床意義為:1,可作為急性乙肝輔助診斷和預(yù)后指標(biāo),急性乙肝進(jìn)入恢復(fù)期常隨HBsAg的消失而消失.如果急性乙肝發(fā)病后3-4個(gè)月,HBeAg由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,抗-HBE出現(xiàn),表示預(yù)后良好.起病3-6個(gè)月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎轉(zhuǎn)為慢性的最早證據(jù).2,有助于判斷乙肝患者或HBV攜帶者的傳染性強(qiáng)弱.HBeAg存在于HBsAg陽(yáng)性者血清中,說明血液中有Dane顆粒,多數(shù)HBV-DNA陽(yáng)性,三者消長(zhǎng)基本呈平行關(guān)系.所以HBeAg(+)者具有很強(qiáng)的傳染性.抗-HBe(+)者一般傳染性較低.但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV變異株存在,仍有一定的傳染性;3,HBeAg陽(yáng)性提示HBV在體內(nèi)復(fù)制.HBeAg消失前后出現(xiàn)抗-HBe,此時(shí)期稱為血清轉(zhuǎn)換期,即由HBV復(fù)制期轉(zhuǎn)為非復(fù)制期.出現(xiàn)抗-HBe常提示HBV增殖減弱或終止.但如果HBV基因的前C區(qū)核苷酸序列改變阻止了HBeAg的形成,血循環(huán)中仍有HBV存在,肝病可能繼續(xù)發(fā)展,并逐步演變成肝硬化;
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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