四歲小孩，肚子痛，發(fā)燒，這是怎么回事？

      病情分析：
      孩子出現(xiàn)這種肚子痛伴有發(fā)燒的情況，應(yīng)考慮存在急性胃腸炎的可能，也有可能是腸系膜淋巴結(jié)炎所致。
      晚上睡覺會磨牙，需要考慮多種可能：腸蟲癥、缺鈣、神經(jīng)興奮性高、過飽、大腦異常放電、胃食管返流征、牙列不齊等。
      指導意見：
      建議給孩子查一查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等協(xié)診，明確有沒有感染。
      必要時做腹部B超檢查，以明確有沒有腸系膜淋巴結(jié)腫大。
      對于晚上睡覺時磨牙，處理意見如下：
      一、腸蟲癥?？刹橐徊榇蟊?，看看是否能找到蟲卵。如有腸蟲，是要打蟲的。
      二、缺鈣。可查微量元素以明確。如果缺鈣，請及時補充鈣質(zhì)及維生素D。
      三、神經(jīng)興奮性高。特別是睡前曾玩耍得過于興奮。如果是這種情況，建議在孩子睡覺前的兩小時內(nèi)不要玩耍得過于興奮。
      四、睡前吃得過飽。如果是這種情況，需要避免睡前吃太多東西。
      五、還應(yīng)排除大腦異常放電的可能。如果真有大腦異常放電，需要積極治療。
      六、還要排除胃食管返流征所致的可能。需要請消化內(nèi)科或胃食管返流征?？婆懦@種情況。
      七、牙列不齊。需要請當?shù)匮揽漆t(yī)生診治，必要時需要箍牙以令牙列整齊。