你好，想請教一下，我小孩兩歲半了還不會說

      病情分析：
      孩子不會說話要考慮以下問題：
      聽力不佳、教養(yǎng)不當、有異常出生史、自閉癥、智商低下、遺傳的影響、口腔功能得不到足夠鍛煉等等……
      指導意見：
      一、排除聽力不佳的問題，因為“十聾九啞”，請五官科醫(yī)生檢查聽力為好。如果還有聽力殘存，要看是否可以配助聽器。
      二、如果家庭中家長教說話太少的話，因為孩子得不到足夠的語言儲備，又怎能說得出話來呢？或者是家長教不得法，往往孩子用手一指，家長就猜對了孩子的意思，或者孩子拉著家長去拿東西，就拿得到，那孩子就會覺得沒有必要說話了，因為用手勢總比學說話來得方面快捷。建議不要做孩子的“工具”，不要讓孩子拉著手去就幫孩子把東西拿到，或把事情做到，一定要迫孩子自己用語言表達出來。教孩子說話時，一定要讓孩子看著家長的口型慢慢說，這樣孩子才學得會如何說話。千萬別因為覺得孩子不學著說就不教，“對牛彈琴”也是要做的——教還有可能讓孩子學會，不教的話，就連學會說話的機會都沒有了。
      三、排除上述情況后，請排除大腦發(fā)育不良，如果孩子有異常出生史如窒息、宮內窘迫、臍帶繞頸、羊水混濁等情況，那就更應該排除?？勺鲱^顱CT排除。但如果真的有大腦發(fā)育不良，那就建議及時開展康復治療為好。
      四、自閉癥，還是可能與有異常出生史有關。這種情況需請心理醫(yī)生幫忙為好。因為現在的生活環(huán)境的關系，越來越多的孩子容易發(fā)生自閉癥，所以一定要警惕這種可能。
      五、可給孩子做個智力測試，看看孩子的智商如何，如果智商低下，也會導致說話能力差的。這種情況下，需要加強語言訓練。
      六、孩子的父母如果在小的時候也有說話遲的情況，就考慮與遺傳有關。
      七、孩子的口腔功能得不到足夠的鍛煉，也會出現說話遲的現象。這種情況多見于長期只吃糊狀食物和流質食物的孩子。如果孩子的情況是口腔功能得不到鍛煉導致的話，那就讓孩子多吃稍硬一點的食物，以刺激舌頭和口腔周圍的肌肉多運動。