新生兒高膽紅素血癥??！
健康咨詢描述： 2011年9月11日晚胎膜早破馬上住院待產(chǎn)，足月40W加3天，12日上午打催生針下午5點順產(chǎn)。出生時狀態(tài)尚可，阿氏評分9分。臍帶有捻轉(zhuǎn)，繞頸一周，皮膚黑紅。16日驗血查總膽紅素320，直接膽紅素21，間接膽紅素299，馬上住縣醫(yī)院兒科治療。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 照藍光兩次共24小時，注射茵梔黃注射液，口服雙歧桿菌。19日出院經(jīng)皮測的200，一直到23日每天經(jīng)皮測都在200左右，24日趕到市一醫(yī)院住入新生兒科全封閉治療，25抽血檢驗185總膽紅素。治療5天到28日抽血檢測的總膽紅素90。溶血檢查，G6PD，病毒檢測，頭顱彩超，新生兒行為評分，聽力篩查，肝功能全部正常。住院期間停母乳。找不出黃疸具體原因！
想得到怎樣的幫助：出生16天的新生兒總膽紅素90到底算是正常嗎？到底是什么原因引起的黃疸，會不會反彈？出生4天測的得膽紅素320會不會對大腦有影響？急盼精確答復萬分感謝。
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病情分析：
你好!孩子在宮內(nèi)的時候，氧氣的供應是相對不足夠的，以及盡量多的從胎盤獲得氧氣，身體就會產(chǎn)生多些紅細胞以加快氧氣的運送，而宮外的空氣中氧氣充足，身體內(nèi)就不需要那么多的紅細胞，多出來的紅細胞就會破壞而釋放出膽紅素來。當血液中的膽紅素濃度超過一定的數(shù)值，就會在皮膚上顯現(xiàn)出黃染。另一個原因是，膽紅素是在肝臟代謝的，而孩子的肝功能未完善，不足以及時處理短時間內(nèi)增加的膽紅素。 既然查不出什么原因，那就考慮是上述原因。
指導意見：
總膽紅素90還不能說完全正常，只是達到一個不需要藍光治療的值。
已經(jīng)經(jīng)過這么多天的治療，一般是不會再反彈的了。 膽紅素320是否會對大腦有影響，只能說因人而異，大多數(shù)孩子是不會被320的膽紅素影響大腦的。
如果大腦受了影響，會出現(xiàn)發(fā)熱、尖叫、抽搐等癥狀的。只要孩子沒有出現(xiàn)過這些癥狀，就不用擔心大腦受了影響。
醫(yī)生詢問：
疾病百科| 胎膜早破
溫馨提示：
堅持定期做產(chǎn)前檢查，4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每周檢查1次。
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