健康咨詢描述: 咳嗦兩個多月了
曾經(jīng)的治療情況和效果:
化驗、檢查結果(請在下方創(chuàng)建病歷):輕肺炎嗆奶
吃什么藥
病情分析:
你好!孩子咳嗽時間兩個多月,要考慮存在過敏性咳嗽、百日咳、支原體衣原體感染等等的可能。
指導意見:
第一個要排除的是衣原體、支原體的感染,不知道有沒有給孩子抽血做個衣原體、支原體抗體的檢查呢?如果存在其中之一、或兩都同時感染,是要用阿奇霉素治療的。
第二個要排除的是咳嗽變異型哮喘,可以用舒喘靈作診斷性治療,如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉,那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘,也是要按正規(guī)進行治療的,可以用輔舒酮霧化吸入抗炎治療。
第三個要排除的是鼻竇炎,因為鼻竇的開口比底部要高,鼻竇炎的炎癥分泌物在人平臥時不會流出來,一旦呈直立位時,分泌物就會流出來,炎癥分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也會引起咳嗽的,所以通常表現(xiàn)為早上起床時咳嗽。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛,那就很可能存在鼻竇炎了??梢耘膫€X光片協(xié)診。因為鼻竇炎是感冒最常見的并發(fā)癥之一。
第四個要排除百日咳,該病的特點是孩子的咳嗽是連聲痙咳,并在咳嗽后的吸氣時雞鳴樣吼聲,但您在描述中沒提到有關類似的情況,所以不在考慮之列。
第五個要排除反復著涼感冒所致的可能。那就要注意做好保暖措施,特別是雙膝蓋的保暖,換尿布的動作一定要快,最好能在取暖器旁邊換尿布,避免著涼,但又不能過度保暖,因為過度保暖導致出汗多更容易著涼,所以有汗要及時擦干。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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