健康咨詢描述:
發(fā)病時(shí)間: 3月20日
主要癥狀: 咳嗽,痰多,綠濃痰,發(fā)燒,流鼻涕
就診醫(yī)院: 嘉峪關(guān)市醫(yī)院
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2月25日感冒發(fā)燒轉(zhuǎn)為肺,咳嗽,痰多綠膿痰,發(fā)燒,在嘉峪關(guān)市醫(yī)院輸十天液,治愈。3月20日感冒,又咳嗽,發(fā)燒,流鼻涕,痰也多,在醫(yī)院輸三天頭孢,兩天阿奇,口服肺力咳合劑,清宣止咳顆粒,效果不明顯,再撿查醫(yī)生說肺炎很嚴(yán)重。
想得到怎樣的幫助:我想問問孩子反復(fù)發(fā)作肺炎該咋辦?現(xiàn)在這種情況該用些什么藥?是不是要換一下藥,飲食該注意些什么?孩子現(xiàn)在還是咳嗽有黃痰,時(shí)而發(fā)燒38度左右,流鼻涕,這兩天沒輸液,口服頭孢,肺力咳合劑,清宣止咳顆粒。
病情分析:
你好!從你的描述來看,孩子的咳嗽有可能是肺炎所致,也有可能是鼻炎(鼻竇炎)所致。
之所以考慮鼻炎(鼻竇炎)的可能,是因?yàn)楹⒆拥奶凳蔷G膿痰,而且流鼻涕,這痰很可能是鼻涕倒流到咽部所致,如果孩子的鼻涕也是綠色的,那就更應(yīng)考慮這種情況的可能。
是否真有肺炎,因?yàn)樵诰W(wǎng)上看不到孩子的具體情況,也聽診不了,所以無法確定。
指導(dǎo)意見:
一、可試一試加用阿莫西林消炎治療。
二、如果真的有肺炎,可加用多巴胺、立其丁改善微循環(huán)的藥,以促進(jìn)肺部炎癥的吸收。
三、可加用化痰片(羧甲司坦片)、沐舒坦等化痰治療。化痰片還有減少鼻腔分泌物的分泌作用。
四、孩子反復(fù)得“肺炎”,應(yīng)考慮存在抵抗力差,建議給孩子查一查免疫功能,如果免疫功能真的低,可打丙種球蛋白、氨基酸等加強(qiáng)支持治療。
五、護(hù)理方面也一定要加強(qiáng),特別早晚溫差大的時(shí)候,一定要根據(jù)氣溫的高低及時(shí)增減衣服,避免著涼,也要避免因出汗多未能及時(shí)擦干導(dǎo)致著涼,有汗要及時(shí)擦干。
六、如果孩子平時(shí)出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機(jī)會。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強(qiáng)免疫力,順便學(xué)會了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅(jiān)持一段時(shí)間后就會發(fā)覺孩子病少了。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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