健康咨詢描述:
歲
15天前開始發(fā)燒 現(xiàn)在還燒 化驗(yàn)是細(xì)菌和支原體感染
曾經(jīng)的治療情況和效果: 口服頭孢和紅霉素 已經(jīng)點(diǎn)滴頭孢 但不見好
想得到怎樣的幫助:會(huì)不會(huì)是其他病 怎么辦
病情分析:
你好!支原體感染的特點(diǎn)是病程長(zhǎng),但癥狀不一定很重。
口服紅霉素效果不理想,可試用阿奇霉素治療,看看效果如何。
通常用藥三天效果不理想,就應(yīng)考慮換藥治療。
指導(dǎo)意見:
孩子發(fā)熱的時(shí)間長(zhǎng),首先要排除的是肺結(jié)核,請(qǐng)查抗結(jié)核抗體和做結(jié)核菌素皮試試驗(yàn);最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。
如果孩子曾到草地玩耍,請(qǐng)排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰部下等陰暗處找到焦痂??勺鐾忪呈显囼?yàn)協(xié)診。
如果孩子還有腹瀉癥狀,請(qǐng)警惕傷寒與副傷寒。但傷寒患者的血常規(guī)白細(xì)胞反而降低。
如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、咽充血明顯、手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑)、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病。可行心臟彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。
如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診。
如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個(gè)以排除敗血癥。
溫馨提示:
積極鍛煉身體,平日要有計(jì)劃地鍛煉身體,睡眠時(shí)室內(nèi)要保持空氣清新。
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