健康咨詢描述:
就感冒和咳嗽,就近的一次2010年的5月,因?yàn)楦忻翱人裕砩洗⑹謪柡?,到醫(yī)院住院了,后來(lái)確癥是支氣管哮喘,還接了氧氣。十天后出院了,因?yàn)檎f(shuō)是哮喘,所以去了好幾家醫(yī)院看,說(shuō)是吃點(diǎn)順爾寧,所以一直每天一粒吃到現(xiàn)在,大概有一個(gè)半月了,因?yàn)槠彰卓藢殞毑粫?huì)吸,所以一直沒(méi)用。不曉得是什么過(guò)敏,所以平時(shí)都很注意,吃的穿的,家里的衛(wèi)生,我都相當(dāng)在心,可以5月出院后,感冒,咳嗽的頻率就更頻繁了,現(xiàn)在是一個(gè)星期一次,孩子幾乎每天都要吃藥了,7月頭的時(shí)候孩子沒(méi)咳嗽沒(méi)感冒,喉嚨紅,發(fā)燒了,白細(xì)胞高,掛了兩天頭孢和痰熱清,燒退了,因?yàn)楹韲导t的厲害,所以又掛了四天,晚上吃了幾天的阿奇霉素,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題了,可是沒(méi)過(guò)一晚,孩子的咳嗽就加重了,去醫(yī)院驗(yàn)血,白細(xì)胞說(shuō)是下來(lái)了,正常了,可是孩子咳嗽不止,有痰,而且咳的很厲害,有痰出不來(lái)的感覺(jué),晚上在家感覺(jué)又有些喘了,去醫(yī)院就又住院了,醫(yī)生說(shuō)是肺炎了,但是沒(méi)有哮喘,但是孩子喘氣已經(jīng)很厲害了,小肚子都起伏不停,看起來(lái)睡覺(jué)很吃力的樣子,和上次5月份的時(shí)候住院有些類似,我怕哮喘再發(fā),所以反復(fù)問(wèn)醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)聽(tīng)不出有喘,我還是擔(dān)心就給她吃了愛(ài)納靈,吃后孩子好很多,第二天醫(yī)生來(lái)查房,說(shuō)孩子是又發(fā)哮喘了。我真是不懂了,從一開(kāi)始不咳嗽,到咳嗽我都怕孩子發(fā)哮喘,所以一再和醫(yī)生強(qiáng)調(diào)家里孩子有哮喘的,可是為什么醫(yī)生沒(méi)有辦法防治呢,每天在醫(yī)院可是孩子還是發(fā)做了????因?yàn)橛昧似咛祛^胞,五天阿奇,所以醫(yī)生就說(shuō)換個(gè)好點(diǎn)的頭胞,自費(fèi)的,昨天掛了一天,可是白天孩子還可以,晚上就又咳嗽個(gè)不停,看她好累啊,真是心疼得沒(méi)法說(shuō),我真的很擔(dān)心,我們已經(jīng)什么都很注意了,為什么孩子比以前還休質(zhì)差,發(fā)病多,哮喘到底該怎么辦,反復(fù)感冒又該怎么辦。希望醫(yī)生幫我想想辦法,看著體弱多病的孩子的,心真的好痛。
從2009年4月至今反復(fù)感冒,咳嗽,2010年1月起伴有喘息,2010年5月確癥是支氣管哮喘
曾經(jīng)的治療情況和效果: 用順爾寧一個(gè)半月,現(xiàn)在住院中,肺炎并有喘息
想得到怎樣的幫助:詳細(xì),周密,清楚的解答和治療
病情分析:
你好!其實(shí)孩子在09年的時(shí)候,反復(fù)咳嗽那么長(zhǎng)時(shí)間,而且一感冒就咳嗽得厲害,那時(shí)就應(yīng)考慮存在過(guò)敏性咳嗽(咳嗽變異型哮喘)的可能。
孩子這次住院用了那么多天的抗菌素,卻沒(méi)什么效果,提示孩子的病不是感染所致。也就是說(shuō),應(yīng)是哮喘發(fā)作所致,不少孩子在哮喘發(fā)作時(shí),肺部聽(tīng)診起來(lái)也象是有肺炎的。而且你也說(shuō),自己給孩子吃了愛(ài)納靈平喘治療后,咳嗽好了很多,這也說(shuō)明孩子的病就是哮喘。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議按正規(guī)的方案進(jìn)行哮喘的治療。
可用普米克令舒或輔舒酮長(zhǎng)期堅(jiān)持霧化吸入,在哮喘發(fā)作時(shí)用沙丁胺醇?xì)忪F劑霧化吸入以平喘。
孩子不會(huì)用的話,可以先使用儲(chǔ)霧罐的。等孩子再大些的時(shí)候,再教會(huì)孩子直接使用噴霧劑。
孩子容易得病,還應(yīng)考慮存在免疫功能低下的可能,建議給孩子查一查免疫功能。如果真的免疫功能低下,可打免疫球蛋白或氨基酸等到加強(qiáng)支持治療,提高孩子的抵抗力。
因?yàn)檎T發(fā)哮喘發(fā)作的因素中,劇烈運(yùn)動(dòng)和受涼是最多見(jiàn)的兩種,所以平時(shí)還要注意給孩子擦汗,避免著涼而導(dǎo)致誘發(fā)哮喘發(fā)作。并引導(dǎo)孩子盡量不要運(yùn)動(dòng)得過(guò)于劇烈。
另外,提高抗寒能力也很重要,建議每天給孩子用冷水洗臉,無(wú)論天氣有多冷。也可以在夏天帶孩子去游泳。
也可以給孩子做小兒捏脊以提高抵抗力的??梢栽诰W(wǎng)上搜索到相關(guān)的視頻學(xué)一學(xué)小兒捏脊。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于非糖皮質(zhì)激素依賴性或糖皮質(zhì)激素依賴性的支...[說(shuō)明書(shū)]
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