健康咨詢描述:
天
我的小孩出生五天,為雙胎女嬰,體重出生時分別為1.9kg,2.3kg,宮內(nèi)無缺氧,足月產(chǎn),出生時精神好,反應(yīng)好,36小時后開始出現(xiàn)黃疸,經(jīng)皮測為19mg/dl,在醫(yī)院經(jīng)蘭光治療每天八小時3天,另外用魯米那12.5mg治療,并加用抗生素防感染,黃疸沒控制,并且有一個出現(xiàn)肺部感染,而且精神狀態(tài)很差,請問新生兒黃疸指數(shù)皮測20mg/dl,需要治療嗎?怎么治療?可以用魯米那治療嗎?
想得到怎樣的幫助:請專家給予必要的指導(dǎo),不勝感謝!
病情分析:
你好!從你的描述來看,孩子的黃疸應(yīng)考慮是否為溶血所致,如果媽媽血型是O型,而爸爸不是O型,那就很可能有ABO血型不合性溶血.
指導(dǎo)意見:
不知道肝功能結(jié)果如何?沒有查的話,建議查一個.如果是以間接膽紅素升高為主的,繼續(xù)用藍光治療以退黃.如果是以直接膽紅素升高為主的,應(yīng)進一步檢查清楚,這種情況是不宜用藍光治療的.藍光治療是治療以間接膽紅素升高為主的黃疸最安全,最有效的方法.
還要排除敗血癥的可能.可做血培養(yǎng)協(xié)診.
魯米那只是肝酶誘導(dǎo)劑,并非特效藥.
生活護理:
如果是溶血所致,而黃疸又太高,必要時需要考慮換血治療.
溫馨提示:
黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。
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