健康咨詢描述:
天
主要癥狀:出生后36小時黃疸,生后第6天開始藍光照射每天6小時兩天后黃疸消褪
發(fā)病時間:生后36小時
化驗檢查結(jié)果:第6天檢查結(jié)果:CMV弱陽性 谷丙轉(zhuǎn)氨酶11-8 總膽紅素164.9 直接膽紅素8.7 間接膽紅素156.2
曾經(jīng)的治療情況和效果: 藍光照射每天6小時兩天后黃疸消褪,現(xiàn)在是生后第18天,表面狀況良好,母乳喂養(yǎng),吃奶尿便均正常
想得到怎樣的幫助:市醫(yī)院不能進一步檢查巨細胞病毒抗體的低度值,要檢查就要去外地,這種情況是否應(yīng)該進一步檢查,需要治療嗎?如果不治有什么后果,謝謝專家
你好!考慮孩子的CMV抗體是媽媽傳給孩子的,孩子不一定真的是感染了CMV,建議媽媽也查一查CMV.
以下資料摘自《諸福棠實用兒科學(xué)》:“先天性巨細胞包涵體病患兒病死率高,后遺癥較多.尤其有黃疸,血小板減少,顱內(nèi)鈣化和肝脾腫大者預(yù)后不良.多死于肝硬變,存活者常遺留永久性的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如小頭畸形,智力低下,發(fā)育及運動障礙,耳聾等.但也有一些宮內(nèi)感染的嬰兒能夠存活而無明顯后遺癥.后天獲得性巨細胞包涵體病多為自限性,預(yù)后較好.但原有嚴重的慢性消耗性疾病,器官移植,AIDS患兒或長期應(yīng)用免疫抑制劑者預(yù)后不良.”“目前較有前途和有效的抗CMV藥物,是丙氧鳥苷.一般在用藥第三到五日即可見到明顯作用,療程一般為十到十四日.因本藥對CMV的抑制作用是可逆的,停藥后復(fù)發(fā)率高,近年來強調(diào)維持用藥數(shù)月至數(shù)年.”
弱陽性不一定是有問題的,建議繼續(xù)觀察就是了,必要時可在六個月后再復(fù)查.因為這時候孩子體內(nèi)從媽媽傳來的抗體已經(jīng)差不多消耗完了.
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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