健康咨詢描述: 幫忙查看B超結(jié)果,羊水是否充足,36周彩超也顯示臍帶繞頸一周,現(xiàn)在還是,是否有影響,做的胎心監(jiān)護(hù)心跳也不怎么好,現(xiàn)在做彩超顯示胎兒心臟房間隔卵圓孔處向左房突出(范圍9*9mm):考慮膨脹瘤可能。36周做的彩超并沒有照片心臟有問題,現(xiàn)在出現(xiàn)這個問題是什么原因引起的,嚴(yán)不嚴(yán)重?需要怎么治療?胎盤成熟度才一級,什么時候才適合生產(chǎn),現(xiàn)在胎兒這種情況順產(chǎn)好還是剖腹好?
指導(dǎo)意見:
胎兒的房間隔膨脹瘤是由于房間隔發(fā)育薄弱,心臟血流的壓力影響下房間隔向低壓一側(cè)膨隆形成的,可能存在房間隔缺損的問題,并不是任何問題在孕期都能較早查出來,如果在早前檢查時這個膨脹瘤沒有形成,那就查不到。只看這個情況不能判斷對心臟的影響以及預(yù)合的情況,胎兒出生后可以做心臟超聲檢查,如果有房間隔薄弱或者缺損,可以到有條件的大醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。目前羊水量是正常的,僅一次胎心監(jiān)護(hù)有胎兒反應(yīng)不太好的情況不能判斷胎兒就有缺氧問題,可以按醫(yī)生的建議住院或者進(jìn)行門診吸氧等處理后再復(fù)查胎心監(jiān)護(hù),如果胎兒反應(yīng)不好,從安全起見,可能剖宮產(chǎn)更好些,如果胎兒反應(yīng)良好,有條件陰道分娩可以先試產(chǎn)看看,能順產(chǎn)也是好的。
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