懷孕了，最近有三天連續(xù)出血

      指導(dǎo)意見：
      三次B超檢查都沒有在宮內(nèi)看到孕囊的回聲，前兩次檢查子宮直腸陷窩沒有液性的回聲，13號(hào)那一次出現(xiàn)了較多的盆腔積液，這種情況下雖然有較多的出血，但是內(nèi)膜并不見明顯的變??；此外Hcg持續(xù)上升，雖然宮外附件區(qū)沒有看到任何的異?；芈?，還是不能夠排除宮外孕的可能。也有比較少的情況下，這樣的出血時(shí)宮內(nèi)的胚胎仍然持續(xù)發(fā)育。目前可以考慮進(jìn)行止血治療，明天再做B超復(fù)查一次看看。如果宮內(nèi)仍然沒有看到孕囊，出血持續(xù)較多不止，盆腔積液有增加，可以進(jìn)行陰道后穹窿穿刺抽吸盆腔積液看看是否是血液，如果是血液，那就高度懷疑宮外孕，可以做子宮的診斷性刮宮取子宮內(nèi)膜做病理檢查，如果沒有看到絨毛組織，那表示不是宮內(nèi)孕，目前的檢查不能支持做出宮外孕的診斷，但是有流產(chǎn)發(fā)生的可能，還需要監(jiān)測(cè)HCG的變化情況。