宮外孕待查？為什么要按腫瘤治療？

女 | 25歲 2022-01-18 11:25:06 1人回復來自

健康咨詢描述：月經(jīng)推遲七天流黑色物體，很少，就一天，過幾天紅色，測尿陽，去醫(yī)院保胎，彩超宮腔占位，hcg100500，清宮處理，肉眼可見絨毛不新鮮，發(fā)育不良，未做病理！期間不干凈，復查宮角0.9/0.9/0.9殘留。hcg2400住院mtx75mg殺胚處理。第一針后一周升高為2900.彩超右卵巢后方有包塊，懷疑宮外孕。第二針一周后770.再過一周500再過一周900。繼續(xù)化療三周每周一針75mg變化為500/200/67/觀察十天為92繼續(xù)化療一針觀察半個月為51。現(xiàn)在查胸片有結(jié)節(jié)影，肺ct不正常，腫瘤標志物全部正常。高度懷疑腫瘤。求指點。求分析！

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2022-01-18 11:29:06 我要投訴

      病情分析：
      開始HCG就有超過10萬，清宮后你沒有同意做病理嗎？這個一般建議是要做病理檢查的。因為HCG太高就要考慮有滋養(yǎng)細胞疾病的可能，這個是要通過病理來診斷的
      指導意見：
      MTX也是常用來治療宮外孕的藥物，復查宮角有殘留，考慮宮外孕的情況下是可以用的，用后HCG能下降說明治療有效。胸片及CT有異常，是要考慮腫瘤可能，這方面仍需要進一步檢查確診。是否和滋養(yǎng)細胞疾病相關(guān)，目前的證據(jù)不足以確診。