健康咨詢描述: 28日下午,覺得不太舒服,壓右下腹有些疼痛。具體的位置是在胯骨與肚臍中間偏右的地方。不壓不痛,一壓就痛,反跳痛,無發(fā)熱,無其它癥狀。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
晚上去醫(yī)院看婦產(chǎn)科急診,查了胎心、進行了B超(肝膽脾胰+闌尾)、血常規(guī)(加C反應(yīng)蛋白)、尿常規(guī)的檢查。
胎心:152-160之間;
B超正常;
血常規(guī):白細胞14.4810^9/L
中性粒細胞0.807
C反應(yīng)蛋白1.1mg/dl
想得到怎樣的幫助:1、這樣的癥狀是不是妊娠闌尾炎?
2、是否需要用藥治療?(醫(yī)生給我開了甲硝銼、頭孢丙烯片,但是我沒用。)
3、會不會影響胎兒?
病情分析:
您腹痛的位置如果在非孕期是要考慮闌尾炎可能,但在孕期尤其是中孕期了就不一定了。
目前的B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題不能確定,因為孕中期后受增大子宮的影響闌尾及附件的聲像檢查不能說明實際情況的。
血常規(guī)白細胞稍高結(jié)合血C反應(yīng)蛋白看不是炎癥所致而是妊娠的生理變化,C反應(yīng)蛋白說明目前沒有感染發(fā)生。
孕期由于子宮增大壓迫盆腹腔的組織可以出現(xiàn)壓迫性的肌肉及神經(jīng)痛,有時候可能會比較明顯,但如果壓迫減輕后可以漸緩解及減少發(fā)生的。您的情況可能屬于這種性質(zhì)的痛。如果今天痛已經(jīng)減輕了,而且仍沒有出現(xiàn)發(fā)熱等相應(yīng)癥狀,也沒有宮縮,胎動是正常的,那應(yīng)該不需要服用消炎藥物的。
指導(dǎo)意見:
如果現(xiàn)在沒有宮縮,胎動好,說明胎兒沒有受到這次腹痛的影響。
現(xiàn)在痛已經(jīng)減的情況下,可以僅做觀察,也可以做痛處的熱敷(可以用熱毛巾)。
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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