你好，張醫(yī)生問你一些問題好嗎

      病情分析：
      附件囊腫有很多情況，不一定就是病，如月經(jīng)期前的黃體囊腫，或者一些不明原因的輸卵管系膜囊腫都可以叫做附件囊腫的。僅這樣說，不能判斷是什么情況的
      盆腔炎要有具體的癥狀，如盆腔的不適感，腰骶痛感，并不是一些B 超檢查顯示盆腔積液就能下診斷的。不知道您具體的情況怎么樣？
      指導(dǎo)意見：
      您已經(jīng)45歲了，屬于圍絕經(jīng)期，也就是通常說的更年期范圍了，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)月經(jīng)期延長(zhǎng)，一是要考慮更年期月經(jīng)不調(diào)，二是要考慮有沒有子宮內(nèi)膜的病變或其他可影響到月經(jīng)的疾病的問題。
      在處理上，一般是先做B超檢查，看看子宮內(nèi)膜情況。如果內(nèi)膜不異常增厚，可以先用藥做止血治療，止血后再觀察下一周期的情況如何。不需要急著做診斷性刮宮。
      除了服藥止血外，還可以用艾條做一下艾灸，臍下四橫指處有個(gè)穴位叫關(guān)元，小腿近內(nèi)踝處的三陰交以及大腳拇指甲內(nèi)下方的隱白穴，隱白穴有助于婦科方面的止血。前兩個(gè)位置用艾灸20分鐘，隱白可以灸個(gè)40分鐘，對(duì)止血有一定的作用，您可以試試。
      用藥止血及艾灸配合處理后如果仍不能解決問題，可以考慮用激素治療，如果激素治療仍不能起效，就要考慮做診刮止血及內(nèi)膜病檢明確內(nèi)膜情況。