健康咨詢描述: 專家你好,我媽51歲,連續(xù)咳嗽嚴(yán)重快一個月了,并且咳的時候胸痛,整的止咳藥,吃了沒什么效果,有點(diǎn)擔(dān)心是不是肺癌呀?
想得到怎樣的幫助:想問下,肺癌怎么診斷發(fā)現(xiàn)啊?
不同醫(yī)院的診斷不同。
1.病史和體格檢查
就診時,醫(yī)生會詢問病史(發(fā)病的過程,有什么不舒服,持續(xù)多長時間了等),了解您的癥狀和可能的風(fēng)險因素。比如,吸煙史,家族病史,是否暴露在高危工作環(huán)境等。
醫(yī)生也會進(jìn)行體格檢查,如用聽診器聽肺部的呼吸音,用手觸摸頸部的淋巴結(jié)等。
2.血液檢查
幫助了解一個人的整體健康狀況。
血生化檢查,有助于發(fā)現(xiàn)某些器官的異常情況,如肝臟或腎臟。
血液腫瘤標(biāo)志物檢查可用來在治療期間、治療后,監(jiān)測治療效果和有無復(fù)發(fā)等。
3.X線片——分辨率低成為最大軟肋
胸部X線片,一般不用于肺癌的診斷或篩查。胸片只能顯示2cm以上的腫瘤,無論是診斷,還是篩查,這個精度都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
4.CT,尤其低劑量螺旋CT,劑量低、敏感性高
CT比常規(guī)胸片更可能顯示肺部腫瘤,包括顯示肺部腫瘤的大小、形狀和位置,并能幫助發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。
胸部CT診斷胸部原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移。
腹部CT診斷是否有腹部臟器的轉(zhuǎn)移。
應(yīng)用低劑量CT對胸部可以做篩查掃描,能發(fā)現(xiàn)更多的早期可切除肺癌,尤其適用于高危人群的肺癌篩查。
5.MRI
MRI比CT能更好地顯示軟組織,所以常來判斷肺癌是否擴(kuò)散到了大腦,即腦部MRI,或者是否擴(kuò)散到了脊髓(椎體MRI)。
6.腹部超聲
多用于診斷腹部臟器有無轉(zhuǎn)移,顯示胸部有無胸水,以及判斷胸水的量,判斷引起胸膜腔積液疾病的性質(zhì)等。
7.細(xì)胞檢查和病理穿刺活檢
肺癌的最終診斷,是需要通過病理的(顯微鏡下觀察到癌細(xì)胞)。細(xì)胞和病理診斷,是肺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
此外,還有支氣管鏡檢查,獲取組織和細(xì)胞,是很多患者的確診手段。
還有支氣管鏡超聲、食管內(nèi)鏡超聲、縱隔鏡、胸腔鏡等方式。
8.對于晚期肺癌患者的基因檢測
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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