治療方針:臥床休息、牽引、按摩、理療及藥物治療;保守治療無效者應考慮手術治療。手術治療:手術以全椎板截除,徹底減壓為主。適應證:①有較重的神經(jīng)功能障礙,特別是馬尾神經(jīng)功能障礙者。②長期非手術治療無效,癥狀嚴重者。③多數(shù)混合性椎管狹窄癥。其他治療:1.休息與功能鍛煉疼痛嚴重者,臥床休息,以緩解癥狀。癥狀緩解后應配戴腰圍下床活動,酌情進行腰背肌功能鍛煉,以調(diào)節(jié)新陳代謝及鞏固療效。2.推拿有舒筋活絡、活血化瘀、消腫止痛作用。軟組織損傷、椎間盤突出患者可選用,但應注意適應證的選擇與手法操作。3.理療熱敷、超短波、低中音頻、特定電磁波、多功能頻譜、激光等,有改善局部血循環(huán)作用。4.牽引慢性腰勞損、椎間盤突出患者,可采用骨盆水平牽引。預后情況:腰椎管狹窄癥的手術效果首先取決于診斷,只要診斷正確,手術減壓徹底、充分,優(yōu)良的手術效果是肯定的。
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