健康咨詢描述: 做CT結(jié)果判斷內(nèi)耳大前庭略寬,雙側(cè)耳蝸發(fā)育畸形,這么小的孩子怎么辦?需要怎么治療?
1手術(shù)治療以增進(jìn)聽力為主。幼兒用全麻。凡內(nèi)耳功能正常者均具手術(shù)適應(yīng)癥。雙耳患者宜早期施行手術(shù),以6~7歲為宜,不應(yīng)小于4歲。單耳患者如對(duì)側(cè)耳聽力正常,宜在成年后施術(shù),但如伴感染的的耳瘺或膽脂瘤則不受年齡限制。
2手術(shù)方法和范圍應(yīng)根據(jù)畸形特點(diǎn)和鼓室成形術(shù)的原則靈活選擇術(shù)式。耳廓發(fā)育好者,鼓膜可能完整,可用外耳道徑路;耳廓發(fā)育差者,以鼓竇徑路較安全,先開放上鼓室,仔細(xì)探查聽骨鏈及鐙骨活動(dòng)與否,再?zèng)Q定聽力重建方式。重建之外耳道口宜比正常寬1倍。
3畸形耳廓按整形原則處理。
根據(jù)部位和程度的不同,先天性耳蝸畸形可分為五種。其中最嚴(yán)重的一種是整個(gè)內(nèi)耳不發(fā)育,又稱為“空耳蝸”,助聽器對(duì)此類內(nèi)耳發(fā)育異常的患者沒有幫助。除此之外,其他類型的內(nèi)耳發(fā)育異常,如前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大、耳蝸發(fā)育不全等,均可通過助聽器來補(bǔ)償聽力,有的效果十分顯著,配戴后聽覺和言語能力均有相當(dāng)程度的提高。因此千萬不要放棄內(nèi)耳發(fā)育異常聾兒的助聽器驗(yàn)配和聽力語言康復(fù)訓(xùn)練。
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