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住院初診心率失常,室性早搏呈二聯(lián)律

女 | 63歲 懸賞3個健康幣 2022-01-16 10:16:15 4人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 在2021年9月份乳房中間跳的厲害,去做心電圖和心臟彩超沒有異常,以為胃病,做的胃鏡,結(jié)果無異常。吃了一段參森養(yǎng)心膠囊。12月16號晚上突然心跳加速,買的穩(wěn)心顆粒和丹參滴丸吃。2022年1月4號跳的加速,渾身出汗沒勁,做心電圖顯示室性早搏呈二聯(lián)律。1月5號去大醫(yī)院做心電圖和彩超,顯示心率失常和室性早搏呈二聯(lián)律。1月9號住院,一天一個吊瓶煙酰胺,口服參森膠囊和心率平。今天做的CTA報告出來了,不知道嚴(yán)重不?需要做支架嗎?需要深一步做造影嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

汪磊
汪磊 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網(wǎng)友:33643稱贊:5
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2022-01-16 10:30:55 我要投訴

      從你的檢測報告來看,是屬于輕度的冠脈血管的狹窄,也就是說沒有必要放支架的情況。你主要的問題還是心律失常所引起的,所以治療上需要規(guī)范的使用抗心律失常的藥物。因為目前已經(jīng)排除了嚴(yán)重的冠心病,所以針對于冠心病的治療并不需要特別多的藥物。

2022-01-17 07:26 ask944625870t 追問

有一個指標(biāo)寫著是50%-69%。這個數(shù)值嚴(yán)重嗎?

2022-01-17 12:52醫(yī)生回答:

這個就是屬于中度,說明老人有冠心病,如果老人經(jīng)常有胸痛胸悶,就需要考慮做一下冠脈造影檢查。

賀東坡
賀東坡 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管,心血管疾病以及常見的消化系統(tǒng)方面疾病。 幫助網(wǎng)友:14834
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2022-01-16 10:46:24 我要投訴

      目前這個檢查的結(jié)果是有輕中度的狹窄的,一般正常情況下,如果說身體比較好的情況下,其實也可以進(jìn)行支架的,因為它目前還不是很嚴(yán)重的情況下,其實這個可以先保守治療,但是是否需要進(jìn)一步的造影,要看一下他目前有什么樣的癥狀。一般到了中度的狹窄也可以進(jìn)行手術(shù)了的。

2022-01-16 11:38 ask944625870t 追問

目前癥狀就是有時候心跳加快,時間有時候就幾秒有時候幾分鐘,幾十分鐘。高血壓和糖尿病都沒有。住院第五天做的24小時心電,顯示早搏數(shù)97。住院都八天了,現(xiàn)在有時候一天都沒事,有時候一天跳倆次

2022-01-16 11:50醫(yī)生回答:

那如果說平時沒有什么不舒服的話,這個定期的復(fù)查,定期的檢查的。

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-01-16 10:46:34 我要投訴

      你好,您的心臟血管CTA顯示心臟血管確實有粥樣硬化,但不嚴(yán)重,沒到需要放支架的程度,尤其您也沒有心絞痛的癥狀。心肌橋也可能會引起心絞痛的癥狀,但是您沒有癥狀,不需要擔(dān)心。您描述的癥狀是心律失常導(dǎo)致的,查一下心臟彩超,如果問題不嚴(yán)重,單獨應(yīng)用抗心律失常的藥物治療就可以,避免精神緊張、焦慮,不要勞累,不要喝茶、咖啡等興奮性飲料,戒煙限酒。問題不大,不用太擔(dān)心。
      以上是對“住院初診心率失常,室性早搏呈二聯(lián)律”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:99712稱贊:45
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2022-01-16 10:45:00 我要投訴

      嗯,從冠脈CT的檢測結(jié)果上來看,心腦血管多部位存在狹窄的病變,但是狹窄程度不嚴(yán)重,最嚴(yán)重的只有69%,這種情況下還沒有達(dá)到放置支架的標(biāo)準(zhǔn)。目前這種情況下,可以考慮先進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,以幫助緩解相關(guān)的癥狀。

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