健康咨詢描述:
患者男性,70歲,退休工人.咳嗽,咳痰10年,3天來因發(fā)熱,咳黃色粘痰,喘息加重再次入院.僅1天尿量減少.查體:身高1.7cm,體重50kg,體溫,血壓正常,神智清楚,咳嗽無力,呼吸費(fèi)力,桶狀胸,兩肺叩診過清音,肺底散在干濕性啰音,X線胸片未見片狀陰影,白細(xì)胞10X109╱L,杵狀核0.08.血?dú)夥治?pH7.38,PaO211kPa,PaCO26kPa.
患者吸煙已30年,醫(yī)生告知戒煙,但患者戒煙2次未成功,妻子對其吸煙已默許,患者咳喘不重時能堅(jiān)持每日戶外活動,來往朋友中有吸煙者.
問題:
1)患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?
2)入院時存在的護(hù)理診斷和主要的診斷依據(jù)?
3)根據(jù)首優(yōu)原則,列出一個最主要的護(hù)理診斷,并列出關(guān)鍵的3主要的護(hù)理措施.
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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