健康咨詢描述: 一個月前小腿被撞傷,腳踝也有點扭到,當時腫脹嚴重,懷疑骨筋膜室綜合癥,查過彩超血管沒問題,做了mr,結(jié)論是多發(fā)性肌肉損傷,肌間血腫,腫塊面積較大,當時不能走路。半個月后可以下地走路,現(xiàn)在一個月了走路基本沒有問題,也不存在疼痛,偶爾腳踝有點痛。復查時小腿依然腫的比較厲害,懷疑血栓,查過后血管依舊沒有問題,血腫依然面積較大,并部分機化,踝關(guān)節(jié)做了mr,顯示軟骨挫傷和周圍骨挫傷,踝關(guān)節(jié)少量積液?,F(xiàn)在主要是小腿腫脹明顯,沒有很有效的消腫方法。晚上睡一覺早上起來小腿腫的能好點,中午就腫的很嚴重了。已經(jīng)用熱水袋熱敷和注意坐著把腳抬高,并吃了活血化瘀的藥。該怎么盡快消腫?另外,血腫面積較大,是否無法自行吸收?消腫以后會不會一條腿粗一條腿細?
確定了告知患者,其實骨筋膜室綜合征就是由于肌肉損傷比較多,造成的小腿肌肉張力增加引起的,所以患者出現(xiàn)這種情況是很好理解的,最主要的原因就是當時受傷的時候肌肉損傷的比較嚴重。那么患者目前促進局部血腫吸收是最主要的治療方向,患者已經(jīng)使用過活血化瘀的中藥以及熱敷等處理,其實這兩者可以結(jié)合起來,也就是使用活血化瘀的中藥進行泡洗,效果會更理想。每天熬一大桶活血化瘀的中藥,將受傷的腿放進去,這樣持續(xù)的時間超過一個周,患者的情況基本可以好轉(zhuǎn),按照你發(fā)的磁共振報告以及照片提示患者的情況并不是特別嚴重,還沒有達到手術(shù)的程度,所以你所提到的情況,完全沒有必要擔心。你所擔心的各種情況,包括腿是否增粗等。對于我的回答請患者一定幫我采納一下,因為這對于我也是非常重要的事情,謝謝你。
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