健康咨詢描述: 寶寶出生2天黃疸偏高,第三天住院,住院檢查沒有發(fā)現病理,醫(yī)生說就是黃疸偏高,住院輸了人血白蛋白,照了藍光,第二天降到正常值,觀察兩天沒有復發(fā)后出院,出院兩天后發(fā)現黃疸又偏高,就是昨天14.6-16.4醫(yī)生叫停母乳,喝茵梔黃口服液和乳酸菌,今天檢查16.4-19.7,反而還升高了,這是生理性黃疸還是病理性
指導意見:
在明確原發(fā)病的基礎上針對病因治療,止癢、退黃等對癥治療。對癥治療
有黃疸,皮膚瘙癢時首先應該查清病因,然后根據病因對癥治療。藥物治療
1.如黃疸系溶血所致,則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。2.黃疸系肝細胞變性、壞死所致者,應積極進行護肝治療,但由于多種護肝藥的療效并不確切,故只需選用1~2種。3.系中毒性肝炎所致,則可應用還原型谷胱甘肽治療,以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。4.肝內膽汁淤積的治療,除可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外,如療效不理想,還可選用或加用。手術治療
如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致,則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者,應早期行手術治療。
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續(xù)治療,以免復發(fā)。
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