周?chē)窠?jīng)炎，66歲男，一年前今天，突感兩

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)這些病損的處理，有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。一般藥物治療主要用于病損，早期手術(shù)治療用于保守治療無(wú)效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷，而康復(fù)治療無(wú)論在周?chē)窠?jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行?？祻?fù)治療的目的是消除或減輕疼痛，預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮關(guān)節(jié)僵硬，防止肌肉萎縮，增強(qiáng)肌力恢復(fù)運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)功能，最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。對(duì)受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù)，應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計(jì)、配制輔助器具，進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。一、預(yù)防與治療合并癥1.浮腫：可用抬高患肢，彈力繃帶壓迫，患肢按摩與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來(lái)改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收。2.攣縮：預(yù)防極為重要。除采用預(yù)防浮腫的方法外，還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上，可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托，并應(yīng)注意避免對(duì)感覺(jué)喪失部位的壓迫，以免引起新的損傷。3.繼發(fā)性外傷：一旦發(fā)生創(chuàng)傷，由于創(chuàng)口常有營(yíng)養(yǎng)障礙，治療較難。對(duì)喪失感覺(jué)的部位等要經(jīng)常保持清潔，并進(jìn)行保護(hù)。對(duì)創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療，以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。二、促進(jìn)神經(jīng)再生對(duì)保守治療與神經(jīng)修補(bǔ)術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過(guò)程，同時(shí)，可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物。三、保持肌肉質(zhì)量，迎接神經(jīng)再支配可采用電針、電刺激療法以及按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、傳遞神經(jīng)沖動(dòng)等方法，以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮，保持肌肉質(zhì)量。四、增強(qiáng)肌力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動(dòng)作電位時(shí)，就應(yīng)開(kāi)始增強(qiáng)肌力訓(xùn)練，以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。五、促進(jìn)感覺(jué)功能的恢復(fù)六、解除心理障礙周?chē)窠?jīng)病損患者，往往伴有心理問(wèn)題。可采用醫(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來(lái)消除或減輕病人的心理障礙，使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極地進(jìn)行康復(fù)治療。七、手術(shù)治療對(duì)保守治療無(wú)效而又適合或需要手術(shù)治療的周?chē)窠?jīng)損傷患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療