請(qǐng)問(wèn)末梢神經(jīng)炎的恢復(fù)期和急性期如何劃分？

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      本病由于病因不同，起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙，且常以下肢較重。感覺(jué)障礙初期常以指（或趾）端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺(jué)異?；蚋杏X(jué)過(guò)敏等刺激癥狀為著，逐漸出現(xiàn)感覺(jué)減退乃至消失。感覺(jué)障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺(jué)障礙。腓腸肌等處常有壓痛。運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，個(gè)別病因（如呋喃西林）所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。植物神經(jīng)功能障礙肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺，少汗或多汗，皮干變薄變嫩或粗糙，指（趾）甲失去正常光澤、角化增強(qiáng)等。由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者，疼痛常較劇烈；糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致，輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無(wú)感覺(jué)缺失或運(yùn)動(dòng)障礙，重者也可有肢體癱瘓。預(yù)后一般較好。恢復(fù)多從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始。