晨醒眼干，口干舌燥，是否干燥綜合癥？

      指導意見：
      1.西醫(yī)治療干燥綜合征的治療要針對其臨床的不同階段，控制病情進展，避免或減少多系統(tǒng)損害。(1)一般治療：適當休息，保證充足的睡眠，避免過勞，戒煙酒，室內保持一定濕度，預防上呼吸道感染。(2)干燥性角膜炎的治療：用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液，可以使約50%的患者緩解癥狀，防止眼部并發(fā)癥。對尚保存部分淚腺功能的患者，用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積，緩解干燥癥狀?？傻乃裳鄹嘤写偈菇悄兇┛椎目赡埽瑧苊鈶?。(3)口腔干燥的治療：可用液體濕潤口腔，緩解癥狀；口腔唾液減少易發(fā)生感染，常見念球菌感染，局部用制霉菌素。平時注意口腔衛(wèi)生，定期作牙科檢查，有助于防止或延緩齲齒發(fā)生?？煞娩寮盒?必嗽平)16mg，3次/d，有刺激腮腺分泌作用，若腮腺唾液減少，可發(fā)生化膿性腮腺炎，及早應用抗生素。(4)其他干燥癥狀的治療：鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻，不可用含油劑潤滑劑，以免吸入引起類脂性肺炎，皮膚干燥一般不需治療，出汗減少者，天熱時應防止高熱中暑。(5)全身治療：可采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑；亦可試用免疫調節(jié)劑如轉移因子輔酶Q10、左旋咪唑和胸腺素等，但應注意藥物利弊。激素：病情穩(wěn)定者，應避免激素治療，合并各種結締組織病者為激素應用的指征?？刹捎脻娔崴?0～40mg/d，分次口服，緩解后遞減劑量，盡早撤除激素，如需要維持治療以隔天為妥。免疫抑制劑：常用的有環(huán)磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤，CTX100～200mg/d(成人)，硫唑嘌呤為100～200mg/d(成人)。緩解后如需要維持治療，應選擇最小維持劑量。治療期間每周檢查外周血象，如白細胞總數(shù)低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L，應停藥觀察。本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。免疫激活劑：本病可試用轉移因子治療，部分病例可緩解癥狀，但免疫學指標無變化且有發(fā)熱反應，輔酶Q10每天5～10mg，肌內注射，部分病例可緩解癥狀。本病可試用胸腺素治療，雖有一定療效，但要達到治療作用，常需治療2～3個月，甚至更長時間。對病情進展迅速病例，不能及時控制癥狀且有一定的副作用是其最大缺點。因此胸腺素對本病療效有待觀察。本病患者良性淋巴細胞增生如已轉變?yōu)閻盒粤馨土鰰r，按淋巴瘤中西醫(yī)結合治療方案進行治療。適當服用維生素A、維生素B2片、維生素B6片、煙酸片。避免使用加重口腔干燥的藥物，如利尿劑、抗膽堿能作用藥物、抗高血壓藥物、抗抑郁藥物。ACTH開始劑量100mg/d，肌內注射，以后逐漸減量，其總劑量為4000mg。治療時間共6個月。物理療法：超短波電療法、頻譜治療儀、離子導入。