健康咨詢描述: 前腎痛得厲害,去醫(yī)院做了B超,結(jié)果是腎結(jié)石痛引起的,醫(yī)生開了西藥吃,有排石顆粒,吃完后還感覺不舒服,后來家里找了中藥方子吃中藥,吃了一個月了沒見好,我都有喝很多的水,也有跳繩,只排出一顆小的石頭,還有0.6cm的沒排出來
曾經(jīng)的治療情況和效果: 前好幾年都有得過,都是喝排石顆料后排出來了,但隔年又長,這次已經(jīng)是第三次了
想得到怎樣的幫助:是不是太大了排不出,如果做體外碎石會對身體有影響嗎,要多大的石頭才需要做體外碎石?
指導(dǎo)意見:
解痙止痛,控制感染,防止腎功能損害,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。對癥治療
絞痛和感染應(yīng)立即處理。感染應(yīng)及時應(yīng)用抗生素,必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛可應(yīng)用抗膽堿、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時可注射哌替啶鎮(zhèn)痛。雙側(cè)輸尿管結(jié)石合并梗阻無尿患者,可考慮立即手術(shù)取石。藥物治療
1.M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。2.應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。3.明顯肉眼血尿時可用羥基芐胺或氨甲環(huán)酸。手術(shù)治療
疼痛不能被藥物緩解或結(jié)石直徑較大時,應(yīng)考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療。②輸尿管內(nèi)放置支架,還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。⑤腹腔鏡切開取石術(shù)。
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。
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