健康咨詢描述: 腎結(jié)石一年多前曾患腎結(jié)廠,右腎4MM,當(dāng)時(shí)還尿血。當(dāng)時(shí)吃了一段時(shí)間中藥。后來(lái)沒有吃了。到現(xiàn)在都沒有照過(guò)B超,也沒痛??赡芤?yàn)橐郧昂芟矚g吃牛奶和牛奶制品,后來(lái)得了腎結(jié)石,不敢再補(bǔ)鈣了。聽人家說(shuō)越補(bǔ)鈣,結(jié)石越多越大,但是自從沒有補(bǔ)鈣之后,經(jīng)常腰酸背痛,渾身骨痛。不知道是不是要補(bǔ)鈣呢,能補(bǔ)什么鈣,還是腎虛了?我掉發(fā)好嚴(yán)重,到了冬天腳除了睡覺都沒有暖過(guò)。
想得到怎樣的幫助:腎結(jié)石一年多前曾患腎結(jié)廠,右腎4MM,當(dāng)時(shí)還尿血。當(dāng)時(shí)吃了一段時(shí)間中藥。后來(lái)沒有吃了。到現(xiàn)在都沒有照過(guò)B超,也沒痛??赡芤?yàn)橐郧昂芟矚g吃牛奶和牛奶制品,后來(lái)得了腎結(jié)石,不敢再補(bǔ)鈣了。聽人家說(shuō)越補(bǔ)鈣,結(jié)石越多越大,但是自從沒有補(bǔ)鈣之后,經(jīng)常腰酸背痛,渾身骨痛。不知道是不是要補(bǔ)鈣呢,能補(bǔ)什么鈣,還是腎虛了?我掉發(fā)好嚴(yán)重,到了冬天腳除了睡覺都沒有暖過(guò)。
指導(dǎo)意見:
1.一般治療
(1)大量飲水較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助于感染的控制。
(2)調(diào)整飲食飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。草酸鈣結(jié)石患者,應(yīng)避免高草酸飲食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對(duì)特發(fā)性高鈣尿患者應(yīng)限制鈣攝入。低鹽飲食,控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食,避免吃動(dòng)物內(nèi)臟,少食魚和咖啡等。
(3)去除誘因?qū)τ诓±硇砸蛩厮鶎?dǎo)致的尿路結(jié)石,還應(yīng)積極治療原發(fā)病。積極治療形成結(jié)石的原因,防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。
2.對(duì)癥治療
(1)解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣,。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對(duì)止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平,對(duì)緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。
(2)控制感染結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染,感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石,這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外,應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。
(3)消除血尿明顯肉眼血尿時(shí)可用羥基芐胺或氨甲環(huán)酸。
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
清熱祛濕,行氣逐瘀、通淋排石。適用于氣滯濕阻型尿...[說(shuō)明書]
清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂...[說(shuō)明書]
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