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急性脊髓炎,先是雙下肢不動的,

保密 | 0個月 2022-01-10 18:56:21 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 急性脊髓炎,先是雙下肢不動的,現(xiàn)在上肢軟,無力,全身發(fā)抖,自己無法吃飯,請問是病情惡化的表現(xiàn)嗎?

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:22895
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2022-01-10 18:58:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      腎上腺皮質(zhì)激素治療,加強護(hù)理,防治各種并發(fā)癥。藥物治療
      1.皮質(zhì)類固醇激素:急性期,可采用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之后逐漸減量維持4~6周后停藥。2.免疫球蛋白:連用3~5天為1療程。3.B族維生素:有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。其他治療
      1.一般治療(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應(yīng)及時吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來控制感染,必要時氣管切開進(jìn)行人工輔助呼吸。(2)排尿障礙者應(yīng)保留無菌導(dǎo)尿管,每4~6小時放開引流管1次。當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于100ml時不再導(dǎo)尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。(3)保持皮膚清潔,按時翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發(fā)生壓瘡。皮膚發(fā)紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,并涂以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應(yīng)及時換藥,應(yīng)用壓瘡貼膜。2.康復(fù)鍛煉:急性癱瘓期需保持功能位置,并對癱瘓的肢體進(jìn)行按摩及被動的功能練習(xí),改善患者的肢體血液循環(huán),防止肢體攣縮、強直,當(dāng)患者肢體功能逐漸恢復(fù)時,鼓勵患者進(jìn)行主動的功能運動,使其早日康復(fù)。預(yù)后情況
      如無嚴(yán)重并發(fā)癥,多于3~6個月內(nèi)基本恢復(fù)。完全性截癱6個月后肌電圖仍為失神經(jīng)改變、MRI顯示髓內(nèi)廣泛信號改變、病變范圍累及脊髓節(jié)段多且彌漫者預(yù)后不良。

疾病百科| 急性脊髓炎(別名:急性橫貫性脊髓炎)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
保持呼吸道通暢。

急性脊髓炎是指各種自身免疫反應(yīng)(多為感染后誘發(fā),個別為疫苗接種后或隱源性原因)所致的急性橫貫性脊髓炎性改變,又稱急性橫貫性脊髓炎,是臨床上最常見的一種脊髓炎。該病是指非特異性炎癥引起脊髓急性進(jìn)行性炎性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:可見于任何年齡,但以青壯年居多,在10~19歲和30~39歲有兩個發(fā)病高峰 常見癥狀:運動功能障礙、感覺障礙、吞咽困難、構(gòu)音障[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù)。
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